все статьи

Диагностический подход к планированию, основанный на учете рисков

Автор: Dean E. Kois

ортопедия

10.9К просмотров

Автор: Dean E. Kois

Ключевые слова

● Оценка риска ● Полная реабилитация ● Прогноз ● Вертикальное измерение ● Депрограмматор Койса ● Биокоррозия ● Эстетика ● Адгезив

Ключевые моменты

● Выработка системного подхода для комплексного планирования лечения.

● Фокусирование на 4-х наиболее важных диагностических факторах: пародонтальном, биомеханическом, функциональном, челюстно-лицевом.

● Выработка и использование параметровособого риска, с целью свести к минимуму неудачи и максимизировать успех стратегии лечения.

● Использование минимально инвазивногоподхода для минимизации препарирования зубов и возможности будущихосложнений.

●Использование последовательной стратегииведения случаев с масштабной реставрацией с тем, чтобы финансовый вопрос не стал препятствием для выполнения необходимого комплексного лечения.

Стоматология развивается, совершенствуя методики сохранения зубов за счет технологических достижений и профилактических мер. К сожалению, специалисты по-прежнему продолжают основывать лечение на репаративном подходе, в котором лечение просто направлено на последствия болезни, не влияя на причину. В качестве альтернативной модели можно рассматривать то, что психиатр Лэйнг обозначил как «множество процедур, на которые способны врачи». Само понятие болезни занимает центральное место в медицинской модели. По сути заболевание — это нарушение нормальной функции организма, при котором развиваются нежелательные для больного последствия. Важным аспектом медицинской модели является то, что она рассматривает признаки болезни (объективные показатели, такие как повышенная температура) и симптомы (субъективные ощущения расстройства, выраженные пациентом) как показатель патологии, лежащей в основе физического нарушения в организме.

Анализ проявлений болезни может быть затруднен недостаточным научным пониманием, предвзятостью врача или адаптацией пациента. Согласно медицинской модели, лечение, по возможности, должно быть направлено на основную патологию, с целью устранения аномалии и излечения. Всесторонняя оценка для определения основной причины заболевания обязательно должна включать: историю болезни, обследования, дополнительные методы исследования при необходимости, диагностика, лечение, и прогноз при лечении и без. «Может быть несколько способов лечения, но может быть только один диагноз «. При оценке сломанного зуба, репаративный подход означает восстановление зуб без полного понимания основных причин фрактуры. Была ли причиной перелома старая реставрация, нарушившая структурную целостность зуба, или причиной послужила вредная привычка, положение зуба, либо иные причины или совокупность таковых. Поиск причин должен быть направлен на уменьшение будущих рисков и улучшение прогноза для пораженной области или зуба. Для получения оптимальных результатов этот уровень суждения может быть более важным, чем уровень квалификации оператора.

Фундаментальным обоснованием комплексного подхода к лечению является долгосрочная стратегия, предполагающая повышение уровня благополучия пациентов. Следовательно, стоматологическая помощь должна быть реализована через комплексную систему, которая не только определяет норму и патологию, но и оценивает потенциальные риски для пациента в случае прохождения лечения или отказа от него. Риски для зубочелюстной системы определяются путем сбора и систематизации объективных данных. Сначала формулируется диагноз, после чего может быть рекомендовано соответствующее лечение, которое должно всегда предполагать с

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом