Создание эндодоступа в сложных случаях и устранение осложнений

Bradford R. Johnson 350

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:


Перевод: Харлов Константин

Зубы, не имеющие обширных реставраций, находящиеся в нормальной позиции в зубной дуге, могут составить сложности еще в том случае, если не было уделено достаточно внимания обычному физиологическому наклону (инклинации) зуба и анатомии. В Таблице 1 представлены наиболее распространенные места перфораций в зависимости от типа зуба.

Тип зубаНаиболее распространенное место перфорацииПричина
Резцы верхней челюстиВестибулярная поверхностьНаклон (инклинация) зуба
Резцы нижней челюстиНаиболее часто – мезиальная или дистальная поверхность, также возможна в области вестибулярной поверхности.Сужение мезио-дистального размера, наклон зуба
Премоляры верхней челюстиМезиальная или дистальная поверхностьСужение мезио-дистального размера и природная вогнутость на медиальной поверхности первых премоляров
Премоляры нижней челюстиВестибулярная поверхностьЯзычный наклон коронковой части, наряду с относительно вертикальным расположением корня в альвеоле; поэтому при препарировании доступа в перпендикулярном направлении через наклоненную в язычную сторону окклюзионную поверхность можно создать перфорацию вестибулярной поверхности прежде достижения пространства корневого канала.
Моляры нижней челюстиЯзычная поверхностьВесь зуб наклонен в язычную сторону относительно окклюзионной плоскости
Моляры верхней и нижней челюсти с облитерированной пульповой камерой и кальцифицированными каналамиОбласть фуркацииНеудача в определении дна пульповой камеры в ходе создания доступа

Таблица 1 Наиболее распространенные места перфораций.

Если имеется коронка, ее снятие перед эндодонтическим лечением иногда показано и может значительно облегчить удаление кариозных тканей, оценку возможности восстановления зуба, качественную изоляцию зуба и обнаружение кальцифицированных каналов. Рисунок 1 демонстрирует второй моляр верхней челюсти с умеренным мезиальным наклоном и реставрацией, покрывающей всю окклюзионную поверхность.

Рисунок 1. Второй верхнечелюстной моляр, являющийся опорой для частичного протеза, наклонен мезиально. Создание эндодоступа в этом зубе потребует внимательного отношения к наклону зуба

Чтобы получить доступ к статьям, Вам нужно купить любой интересующий Вас вебинар.
После чего Вам откроется доступ к статьям на 6 месяцев с момента оплаты.
Вебинары

Записывайтесь на ближайший вебинар

28.04.2019  18:00
Павел Пола
Билдап. Восстановление зубов перед протезированием
Продолжительность 3 часа + 1 час ответы на вопросы.  
Подробнее о вебинаре

Вход
в личный кабинет

Вконтакте Facebook