все статьи

Предел инструментации и обтурации апикальной части корневых каналов

Автор: Domenico Ricucci

Перевод: Александра Солопова

эндодонтия

33 просмотра

Автор: Domenico Ricucci

Перевод: Александра Солопова

Точное определение рабочей длины является важным шагом в лечении корневых каналов. Длина обработки и обтурации канала является важным фактором успешного исхода в эндодонтии. Однако, в свете обсуждаемых вариаций нормальной анатомии «здоровых» зубов и морфологических изменений, возникающих вследствие воспаления / некроза пульпы, проблема апикального предела в эндодонтических процедурах далека от достижения консенсуса. Gluskin заявил, что единственное, что мы можем сказать: «… анатомия непредсказуема… и позиции, которые мы выбираем для заполнения  корневых каналов, противоречивы».

Похоже, существует общее согласие, что первоначальная рекомендация Schilder об использовании рентгенологической верхушки в качестве практического апикального предела эндодонтической обработки и обтурации противоречит любым биологическим концепциям и исследованиям. Фактически, рекомендация Schilder неизменно приводит к инструментальной обработке за пределами корневого канала, внутри примыкающей периодонтальной связки. Подавляющее большинство эндодонтических школ учат ограничивать оперативные процедуры в пределах корневого канала, что выше рентгенологической верхушки.

Хотя это противоречиво (Рис. 1), цементно-дентинное соединение все еще указывается многими в качестве идеальной точки для эндодонтических процедур.

Рисунок 1. Верхнечелюстной премоляр с апикальным периодонтитом. Цементно-дентинное соединение расположено на разных уровнях противоположных стенок канала и не совпадает с апикальным сужением (гематоксилин-эозин, оригинальное увеличение × 16).

Хотя признается, что положение и анатомия цементно-дентинного соединения могут значительно различаться от зуба к зубу, от корня к корню и от стенки к стенке в каждом канале, по-прежнему ошибочно полагают, что эта точка совпадает с апикальным сужением.

Апикальное сужение - это самая узкая часть корневог

у вас закончились бесплатные статьи

Купите подписку, чтобы получить доступ ко всем статьям. Подробнее

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом