Восстановление эндодонтически пролеченных зубов

Didier Dietschi, Serge Bouillaguet, Avishai Sadan 4746

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:


Особенности эндодонтически пролеченных зубов

По завершении эндодонтической терапии, зуб должен быть адекватно восстановлен. Действительно, учитывая большое влияние, которое оказывают несостоятельные реставрации или их отсутствие на выживание эндодонтически пролеченных зубов, можно сделать вывод, что реставрация - это фактически последний этап эндодонтического лечения. Однако важно понимать, что эндодонтически пролеченные зубы конструктивно отличаются от интактных витальных зубов. Основные изменения, следующие за лечением, включают такие физические характеристики, как потеря структур зуба и, возможно, дисколориты. Научные исследования анализировали изменение тканей на различных уровнях, включая структуры зуба, микроструктуры дентина и макроструктуры зуба. Эти исследования свидетельствуют о том, что важно понимать смысл такой особенной биомеханики зуба, так как они будут во многом влиять на подход и средства реставрации (табл. 22-1). Дополнительно в лабораторных исследованиях описывался субстрат девитализированных зубов; в конечном счете, клинические исследования подтвердили глобальное влияние этих изменений на срок службы эндодонтически пролеченных зубов.

Степень повреждения

Специфические последствия

Возможные клинические проявления

Состав

Структура коллагена

Влага тканей зуба

Минеральный состав

и содержание

Увеличение хрупкости зуба

Снижение адгезии к субстрату зуба

 

Структура дентина

Модуль упругости и

поведение

Прочность на растяжение и сдвиг

Микротвердость

Увеличение хрупкости зуба

 

Макроструктуры зуба

Сопротивление деформациям

Устойчивость к излому

Сопротивление усталости

Увеличение хрупкости зуба

Снижение ретенции/стабильности протеза

Таблица 22-1
Конкретные изменения тканей и возможные клинические последствия после потери витальности или после эндодонтического лечения

Композиционные изменения в девитализированных зубах и влияние эндодонтического лечения

Потеря витальности пульпы сопровождается незначительным изменением содержания влаги в зубе. Эта потеря влаги (9%) обусловлена изменением свободной воды, но не воды, связанной с органическими и неорганическими компонентами. Это изменение было связано с небольшим изменением значения модуля Юнга и пропорционального предела. Однако не отмечалось снижения значений прочности на сжатие и растяжение, связанных с этим изменением в содержании воды

Чтобы получить доступ к статьям, Вам нужно купить любой интересующий Вас вебинар.
После чего Вам откроется доступ к статьям на 6 месяцев с момента оплаты.
Вебинары

Записывайтесь на ближайший вебинар

12.12.2018  18:00
Виктор Щербаков
Дентальная фотография
 Продолжительность вебинара 3.5 часа + 1 час ответы на вопросы
Подробнее о вебинаре

Вход
в личный кабинет

Вконтакте Facebook