Трехэтапная техника расщепления альвеолярного гребня

Stuart J. Froum, Takanori Suzuki 205

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:


Перевод: Изабелла Оганесян

В данной статье описывается трехэтапная техника расщепления альвеолярного гребня с целью его горизонтальной аугментации в дистальных атрофичных отделах нижней челюсти. Первый этап заключается в расщеплении гребня. После 3-4 недель заживления инициируется второй этап, который состоит из расщепления кортикальной пластинки (без отслаивания надкостницы) и помещения остеопластического материала. Спустя 3-4 месяца заживления приступают к установке имплантатов. Преимущества данной трехэтапной техники заключаются в усовершенствовании васкуляризации хирургического ложа, уменьшении количества операционных осложнений и улучшении показателей выживаемости имплантатов. Увеличение продолжительности лечения является основным недостатком процедуры. Цель данной ретроспективной серии случаев - рассмотреть и обсудить новую поэтапную хирургическую технику расщепления альвеолярного гребня с использованием протокола отсроченной установки имплантатов. Результаты, преимущества и ограничения проведения процедуры также будут представлены.

У пациентов, давно потерявших зубы, часто наблюдается значительная резорбция костной ткани (вертикальная, горизонтальная или комбинированная). Поэтому для воссоздания адекватного объема кости при установке имплантата необходимо прибегать к методикам аугментации костной ткани. Ширина узкого альвеолярного гребня в дистальных отделах нижней челюсти может быть увеличена при помощи четырех различных методик горизонтальной аугментации: латеральной аугментации при помощи направленной костной регенерации, пересадки костного блока, дистракционного остеогенеза и интерпозиционной аугментации.

Направленная костная регенерация является предсказуемой методикой горизонтальной аугментации альвеолярного гребня, но она тесно связана с кровоснабжением подлежащей костной ткани, что лимитирует ее использование в атрофичных отделах нижней челюсти, где объем костного мозга между буккальной и лингвальной центральными пластинками ограничен.

То же самое верно и в отношении пересадки костного блока, которая требует создания дополнительного участка хирургического вмешательства при заборе аутогенной кости. Дистракционный остеогенез является эффективной техникой горизонтальной аугментации альвеолярного гребня, но требует точного исполнения; в противном случае осложнения могут привести к потере больших сегментов кости

Чтобы получить доступ к статьям, Вам нужно купить любой интересующий Вас вебинар.
После чего Вам откроется доступ к статьям на 6 месяцев с момента оплаты.
Вебинары

Записывайтесь на ближайший вебинар

21.07.2019  18:00
Дмитрий Компаниец
Базовый курс по функциональным аспектам протезирования
Продолжительность 3 часа + 1 час ответы на вопросы 
Подробнее о вебинаре

Вход
в личный кабинет

Вконтакте Facebook