Использование PRF в реконструктивной хирургии

Michael Toffler, Nicholas Toscano, Dan Holtzclaw, Marco Del Corso, David Dohan Ehrenfest 688

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:


Перевод: Штернлихт Татьяна

Краткий обзор

Обогащенный тромбоцитами фибрин - рlatelet-rich fibrin (PRF) - был разработан во Франции Choukroun с соавторами (2001) и является представителем второго поколения тромбоцитарных концентратов, широко используемым для ускорения заживления мягких и костной тканей. Его преимуществами, по сравнению с обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP), являются легкость получения/применения, минимальная стоимость и множественные биохимические реакции (нет необходимости в бычьем тромбине или антикоагулянтах). PRF является сугубо аутогенным фибриновым матриксом, содержащим большое количество тромбоцитов, лейкоцитов и цитокинов. Данная статья является вступлением к концепции PRF и к возможным клиническим применениям данной концепции.

Введение

Хирурги-стоматологи, занимающиеся реконструкцией ищут «точку», которая является скачком для процесса заживления,  чтобы увеличить как предсказуемость, так и обьем регенерируемой костной ткани. Это костный морфогенетический белок кости-2 (BMP-2), рекомбинантный фактор роста тромбоцитов –ВВ (rhPDGF-BB), обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), плазма, обогащенная факторами роста (PRGF) или же комбинация из всех четырех веществ? Позвольте мне изначально сказать «Я не знаю» и в данной статье не представлен ответ на этот вопрос, но это поможет представить второе поколение тромбоцитарных концентратов, фибрин, обогащенный тромбоцитами (PRF). PRF легче изготавливается, менее затратен и, возможно, наиболее предпочтительный ингредиент для добавления к «регенеративному миксу». 

Воссоздание обьема костной ткани перед имплантацией способствует правильному позиционированию имплантатов и успешности реставраций с опорой на имплантаты в долгосрочном периоде. Вне зависимости от выбранного материала (аутографт, аллографт, ксенографт или аллопластический материал) или выбранной мембраны (биорезорбируемой или нерезорбируемой), предсказуемость регенерации костной ткани зависит от четырех биологических принципов: первичное ушивание раны, кровоснабжение, поддержание пространства и стабильность раны. Костная пластика наиболее успешна, когда проводится в васкуляризированной области, в которой особое внимание уделено ушиванию раны и способствованию ангиогенеза.

Кровоснабжение обеспечивает необходимыми клетками, факторами роста и ингибиторами для инициации каскада остеогенетической биоминерализации. Повреждение кровеносных сосудов во время хирургических манипуляций приводит к кровоизлияниям, последующей агрегации тромбоцитов и формированию фибринового сгустка

Чтобы получить доступ к статьям, Вам нужно купить любой интересующий Вас вебинар.
После чего Вам откроется доступ к статьям на 6 месяцев с момента оплаты.
Вебинары

Записывайтесь на ближайший вебинар

25.08.2019  18:00
Алиби Максутов
Особенности тотального протезирования
Продолжительность 3 часа + 1 час ответы на вопросы 
Подробнее о вебинаре

Вход
в личный кабинет

Вконтакте Facebook