все статьи

Мифы и легенды ЭДТА

Автор: Афанютин Андрей

эндодонтия

11.4К просмотра

Автор: Афанютин Андрей

Вступление

Общаясь с коллегами и изучая мнения специалистов относительно тактик ирригации корневых каналов, в один момент понял, что периодически наталкиваюсь на непонимание применения некоторых препаратов, обусловленное не достаточно точными знаниями о природе данных материалов, их механизмах действия и взаимодействии. Это натолкнуло к написанию серии из кратких обзоров по ирригантам в эндодонтии.

Цель статьи

Попытка полного освещения свойств и тактики применения этилен диамин тетраацетата натрия в эндодонтической практике.

Когда общаешься с коллегами, будь то лично, в сети или на лекциях, очень часто встречаешься с вопросами и мнениями о ЭДТА, начиная от рекомендаций, заканчивая самыми нелепыми домыслами и мифами. Хотелось бы их для начала перечислить, а потом приступить к подробному разбору каждого из них «по пунктам».

Итак:

1. ЭДТА в стоматологии — это кислота, она может быть заменена другими слабыми кислотами — лимонной, малеиновой и т. д.

2. ЭДТА не обладает антисептическими действиями — ее применение не обязательно.

3. ЭДТА помогает обнаружить устья корневых каналов. Тампон с ЭДТА можно оставлять на сутки (двое, трое) если обнаружить каналы не удалось.

4. Гели на основе ЭДТА размягчают дентин и облегчают работу инструментов в канале, используются как лубриканты, чтобы не сломать инструмент.

5. ЭДТА снимает смазанный слой.

По популярности надо было бы распределить пункты в обратном порядке, но тогда сложнее будет описывать, перескакивая с начала в конец и наоборот.

1. ЭДТА в стоматологии — это прежде всего нейтральная соль. Изначально Этилен диамин тетрауксусная кислота (ЭДТУ) — представляет из себя четырехосновную кислоту с четырьмя ацетатными кислотными группами. Но в виде кислоты она не применяется в силу крайне низкой концентрации насыщенного раствора, всего 0,02%.

Безымянный.jpg

Как известно, препараты для эндодонтии имеют концентрацию 17%, чистая кислота раствор такой создать не может. По этому применяются ее соли. Этилен диамин тетра ацетаты (ЭДТА). Растворение этими солями минеральных компонентов дентина обусловлена не кислотными взаимодействиями, а комплексообразованием. В результате которого ион многовалентного металла встраивается внутрь молекулы соли, затягиваясь туда 6-ю ионными связями. При этом кислотные радикалы не участвуют в механизме. То есть соль ЭДТА с любым замещением способна отнимать кальций из гидроксиапатита дентина — будь то натриевая соль, динатриевая или тетранатриевая соли.

Если взглянуть на таблицу растворимости:

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом