все статьи

Увеличение объема десны

Автор: Fermin A. Carranza

пародонтология

3766 просмотров

Автор: Fermin A. Carranza

Увеличение объема десны является общим проявлением заболеваний десен. В настоящее время принятой терминологией для описания данного состояния является увеличение десны или ее разрастание. Эти строго клинические описательные термины позволяют избежать ошибочной патологической коннотации терминов «гипертрофический гингивит» или «гиперплазия десны», используемых в прошлом. Множество типов увеличения объема десны могут быть классифицированы на основании этиологических факторов и патологических изменений следующим образом:

  1. I. Воспалительное увеличение

А. Хроническое

В. Острое

II.Лекарственно индуцированное увеличение

  1. A. Общие данные
  2. B. Антиконвульсанты
  3. C. Иммунодепрессанты
  4. D. Блокаторы кальциевых каналов

III.Увеличение, связанное с системными заболеваниями или состояниями организма

A. Обусловленное увеличение объема десны

    Беременность

    Пубертатный период

    Дефицит витамина C

    Плазмоклеточный гингивит

    Неспецифическое увеличение (пиогенная гранулема)

B. Системные заболевания, которые вызывают увеличение объема десны

    Лейкемия

    Гранулематоз (напр., гранулематозВегенера, саркоидоз)

IV. Неопластическое увеличение (опухоли десны)

A. Доброкачественные опухоли десны

B. Злокачественные опухоли десны

V. Ложное увеличение

На основании критериев локализации и распространенности, увеличение объема десны разделяется следующим образом:

Локализованное: ограничено десной в области одного зуба или группы зубов.

Генерализованное: вовлекаются ткани десны всей полости рта.

Маргинальное: ограничивается маргинальной десной.

Папиллярное: ограничивается межзубным десневым сосочком.

Диффузное: вовлекается маргинальная, прикрепленная десна и десневой сосочек.

Ограниченное: изолированное опухолеподобное увеличение десны на широком основании или располагающееся на ножке.

Степень увеличения десны можно оценить следующим образом:

Класс 0: Нет признаков увеличения объема десны.

Класс 1: Увеличение ограничено межзубным десневым сосочком.

Класс 2: В увеличение вовлечены десневой сосочек и маргинальная десна.

Класс 3: Увеличенная десна покрывает три четверти или более коронки зуба.

Воспалительное увеличение

Увеличение объема десны может быть результатом хронических или острых воспалительных изменений, при этом хронические процессы в этом случае более распространены. Кроме того, воспалительное увеличение часто является вторичным осложнением любых других типов гипертрофии десны, создавая тем самым комбинированную гипертрофию. В таких случаях важно понимать двойную этиологию данного явления и рассматривать ее соответственно.

Увеличение объема десны при хроническом воспалении

Клиническая симптоматика. Увеличение объема десны при ее хроническом воспалении выглядит как небольшое вздутие межзубного сосочка и маргинальной десны. На ранних стадиях образуются выпуклости в области вовлеченных зубов. Эта выпуклость может увеличиваться в размере до тех пор, пока не покроет часть коронок. Она может быть локализованной или генерализованной, прогрессировать медленно и безболезненно, если не осложнится острой инфекцией или травмой (Рис. 9-1 и 9-2).

Рисунок 9-1. Хроническое воспалительное увеличение десны, локализующееся в переднем участке.

Рисунок 9-2. Хроническое воспалительное увеличение десны.

Иногда хронический воспалительный процесс в тканях десны

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом