Автор: Louis M. Lin and George T. - J Huang
Этиология
Этиология, патогенез и гистопатология апикального перидонтита сходны с этиологией краевого периодонтита (см. также главу 25). Оба заболевания вызваны бактериальной инфекцией и включают патологические изменения альвеолярной кости, периодонтальной связки и цемента. Краевой периодонтит поражает коронарные периодонтальные ткани, тогда как апикальный периодонтит поражает апикальные ткани периодонта. Потеря костной ткани является одной из характерных особенностей обоих заболеваний: убыль альвеолярной кости происходит при краевом периодонтите, а апикальная кость подвергается резорбции при апикальном периодонтите.
Апикальный периодонтит может быть вызван как экзогенными, так и эндогенными факторами. К экзогенным факторам относятся: микробы и их токсины, продукты метаболизма, химические агенты, механической раздражение, инородные тела и травма. Эндогенные факторы включают в себя продукты метаболизма организма-хозяина, такие как ураты и кристаллы холестерина, также цитокины и другие медиаторы воспаления, активирующие остеокласты. Данные факторы могут активировать неантигенные пути иммунного ответа или служить антигенами для активаци