Автор: Karen F. Novak and Henry H. Takei
Определения
Прогноз - это предсказание вероятного течения, продолжительности и исхода заболевания, основанного на общих знаниях о патогенезе заболевания и наличии факторов риска заболевания. Он определяется после постановки диагноза и до начала лечения. Прогноз основан на конкретной информации о заболевании и способах его лечения, но на него также может влиять опыт клинициста в отношении результатов лечения (успехов и неудач), поскольку они связаны с каждым конкретным случаем. Важно отметить, что определение прогноза является динамическим процессом. Таким образом, первоначально определенный прогноз следует переоценивать после завершения всех этапов лечения, включая поддерживающую терапию пародонта.
Прогноз часто путают с риском. Риск обычно связан с вероятностью того, что у индивидуума за определенный период разовьется заболевание. Факторы риска - это те характеристики человека, которые увеличивают риск развития заболевания. Напротив, прогноз - это предположение течения или исхода заболевания. Прогностические факторы - это характеристики, которые предсказывают исход имеющегося заболевания. В некоторых случаях факторы риска и прогностические факторы одинаковы. Например, пациенты с сахарным диабетом или курильщики больше подвержены риску развития заболеваний пародонта, и если они у них есть, они, как правило, имеют плохой прогноз.
Виды прогнозов
Хотя при определении прогноза некоторые факторы могут быть более важными (вставка 33-1), рассмотрение каждого фактора является полезным для врача.
Общие клинические факторы Возраст пациентов Тяжесть заболевания Предупреждение образования зубной бляшки Соблюдение пациентом режима и схемы лечения Системные факторы и факторы окружающей среды Курение Системное заболевание или общее состояние организма Генетические факторы Стресс Местные факторы Зубная бляшка и зубной камень Поддесневые реставрации Анатомические факторы Короткие, конические корни Выступы пришеечной эмали Жемчужины эмали Бифуркационные гребни Вогнутость корня Бороздки развития Близкое расположение корней Дефект фуркации Подвижность зубов Ортопедические и реставрационные факторы Выбор границы Кариес |
Вставка 33-1 Факторы, которые следует учитывать при определении прогноза.
Исторически сложилось так, что схемы классификаций прогноза были основаны на исследованиях по оценке потери зубов. Одна схема представляет следующую классификацию:
Хороший прогноз: контроль этиологических факторов и удовлет