Автор: Ernest W.N.Lam
Простая костная киста
Патогенез
Простая костная киста не является настоящей кистой, потому что у нее нет эпителиальной выстилки. Простая костная киста выстлана соединительной тканью, и она может быть пустой или содержать небольшое количество крови или серозно-геморрагической жидкости. Этиология простой костной кисты неизвестна, поэтому она имеет множество разных названий, включая геморрагическую кисту/полость, идиопатическую кисту/полость, травматическую кисту кости, солитарную кисту/полость и однокамерную кисту/полость.
Существует несколько гипотез относительно их патогенеза. Однако наиболее биологически значимым является то, что кисты кости возникают из-за локального нарушения нормальной дифференцировки остеобластов во время роста и развития костей и координации остеокластов. Считается, что нарушение регуляции этих процессов приводит к образованию пустой костной полости. Нет никаких доказательств, подтверждающих травматическую этиологию костных кист.
Клинические особенности
Одиночные кисты кости очень распространены, большинство из них возникают в первые 20 лет жизни, средний возраст составляет примерно 18 лет. Одна или несколько простых кист могут развиваться в связи с дисплазией костей, однако, когда это возникает при цементно-костной дисплазии, средний возраст возникновения – около 40 лет с сильным преобладанием женщин – 4:1.
Простые костные кисты в большинстве случаев протекают бессимптомно, но иногда могут присутствовать боль или чувствительность, особенно если киста вторично инфицирована в сочетании с цементно-костной дисплазией. Также возможен экспансивный характе