все вебинары

Апикальная хирургия

Иван Вьючнов
29 апреля 2018 в 15:00

 

Вебинар уже прошел

Апикальная хирургия

Программа вебинара

За последние два десятилетия эндодонтология совершила огромный рывок в разработке новых принципов хирургического лечения деструктивных форм хронического периодонтита, с акцентом, на использовании увеличения операционного микроскопа, а также его значении в визуализации дополнительной анатомии системы корневых каналов расположенных на резецированной поверхности корня и биологическом обосновании их ретроградного препарирования и пломбирования.

 

Основы работы с мягкими тканями были заимствованы из области реконструктивной пародонтологической хирургии для того чтобы у врача-стоматолога было ясное понимание формирования лоскутов и сопоставления краев раны на этапе наложения швов.

 

Но, к сожалению, хирургическая операция известная как – “резекция верхушки корня” до сих пор является процедурой стресса, как для врача, так и его пациента, поскольку сложность обеспечения адекватного гемостаза, приводит к потере четкости визуализации поверхности корня, отсутствию адекватной подготовки полости для внесения материала внутрь канала и, следовательно, ингибирует его свойства затвердевания, что сказывается на герметичности краевого прилегания и способствует проникновению продуктов бактериальной жизнедеятельности в периапикальную область и вызывает рецидив периапикальной патологии.

 

Не будет лишним отметить, что современные тенденции мировой стоматологии влияют на мыслительный процесс клиницистов, уводя их от процедур «спасения» зубов, в сторону их удаления и установки имплантата.

 

Следовательно, большинство стоматологов, среди которых и эндодонтисты, не считают эндодонтическую хирургию методом выбора, поскольку она считается менее предсказуемой и эффективной в реабилитации зубочелюстной системы.

 

Поэтому мы в нашем теоретико-практическом курсе постараемся перевести взгляд клиницистов от удаления зуба к проведению мероприятий по его спасению. Эффективность эндодонтической хирургии с применением микроскопа доказывает, что в определенных случаях хирургическое вмешательство является более консервативным по сравнению с ортоградной ревизией.

 

Мы также детально разберем пошагово каждый этап процедуры и необходимый инструментарий.

— Новому "языку" эндодонтической микрохирургии.

— Основам позиционирования пациента и эргономике.

— Формированию лоскутов (разрезы, отслаивания, ретракция)

— Созданию доступа к периапикальной патологии (остеотомия, чем и как)

— Резекции апикальной части корня.

— Гемостаз.

— Использованию микроскопа для визуализации резецированной поверхности корня микрохирургической технике наложения швов

Об авторе

Иван Вьючнов

Иван и Микроскоп - Друзья на век.

О профессии:

Я люблю свою работу, она позволяет мне добиваться самореализации, повышать свой профессионализм, решать интересные и вдохновляющие задачи. В качестве важных этапов моей профессиональной подготовки хочу отметить научную интернатуру в университете StonyBrook (Нью-Йорк, США), повышение квалификации по эндодонтической хирургии на курса S.Kim, в университете U-Penn(Филадельфия, США), частный курс у врача W.B. Remington по использованию операционного микроскопа - все в 2005 году.

В 2006 г. я с отличием закончил МГМСУ, в 2007 г. интернатуру стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО, а в 2009 г. клиническую ординатуру на кафедре факультетской хирургической стоматологии и имплантологии. С 2009 года являюсь сотрудником кафедры факультетской хирургической стоматологии с научным направлением в области проведения зубосохраняющих операций с применением операционного микроскопа. Работаю в частной практике с 2005 года с использованием операционного микроскопа. Основная клиническая направленность моей деятельности состоит в проведении реставрационно-направленного эндодонтического лечения с формированием минимально–инвазивного доступа, эндодонтическая хирургия, а также лечения пациентов с использованием дентальных имплантатов в случаях, когда эндодонтическое лечения является не эффективным.

Являюсь членом американской ассоциации эндодонтистов(с 2005 года), ассоциации стоматологов, работающих с операционным микроскопом, а также Российской организации стоматологической микроскопии. Постоянно участвую в международном интернет-форуме, где публикую клинические случаи, и вступаю в научные дискуссии в сфере эндодонтии.

О личном:

Мой жизненный девиз: «Не отступать и не сдаваться». Увлекаюсь боевым искусством кендо. Этоодин из видов современного фехтования, основанного на традиционных самурайских техниках владения мечом. В отношениях с людьми руководствуюсь интуицией.