Под фронтальным отделом нижней челюсти принято понимать ее часть, расположенную ростральнее подбородочных отверстий, поэтому ее так же называют интерфораминальной областью (Рис. 1). Последний термин часто используется в стоматологической имплантологии. Он был введен в ранний период развития этой науки и отражает концепцию съемных, а затем и несъемных полных протезов на нижнюю челюсть с опорой на имплантаты (Almog и соавторы 2007) (Рис. 2). Другой термин для описание фронтальной части челюсти- «симфиз». В анатомии «симфиз» — это фиброзно-хрящевое соединение двух костей. Поэтому этот термин неверен для фронтального отдела нижней челюсти, так как нижняя челюсть – это единая кость, которая эмбирологически формируется из двух половин, сливающихся и оссифицирующихся в раннем возрасте (Nyström and Ranta 2003). Симфиз также был описан как область, ограниченная воображаемыми вертикальными линиями, проходящими через нижние клыки (Goodday 2013).
Подбородок (лат. mentum) является наиболее нижней и выступающей вперед частью нижней челюсти и наиболее фронтальной костной частью головы (pogonion= наиболее фронтальная точка подбородка в срединной сагиттальной плоскости) (Рис. 3). Подбородок – это область, откуда часто забирают аутогенные трансплантаты, а также часто выполняют гениопластические операции и остеосинтез переломов нижней челюсти (Alatel и Al Majid 2012; Goodday 2013; Park et al. 2013). Обычно на переднем нижнем крае нижней челюсти есть симметричный костный выступ. Над подбородком есть небольшая вогнутая поверхность, называемая резцовой ямкой (Рис. 4). Эта область обеспечивает прикрепление для подбородочных мышц с обеих сторон.
Рассечение 14 препаратов головы показало, что подбородочная мышца прикрепляется в среднем на 18 мм выше нижнего края нижней челюсти (Hazani и соавторы 2013). Эта мышца конусной формы вплаетается в кожу подбородка (Рис. 5, 6, 7 и 8) и принадлежит к нижней группе мимических мышц. Она иннервируется нижними ветвями лицевого нерва (7 пара черепных нервов). Подбородочная мышца обеспечивает большую часть вертикальной поддержки нижней губы и поднимает подбородок (Rubens и West 1989). Если она отсутствует или ее функция недостаточна, становятся видны нижние резцы, вытекает ротовая жидкость, а также понижается стабильность зубных протезов (Zide и McCarthy 1989; Noia и соавторы 2012; Hur и соавторы 2013).
В исследовании 20 препаратов головы людей корейской национальности было выявлено, что волокна подбородочной мышцы переплетались с нижним краем круговой мышцы рта во всех случаях, а латеральные волокна соединялись с мышцей, опускающей нижнюю губу (Hur et al. 2013). Волокна подбородочной мышцы также могут смешиваться с нижней частью волокон щечной мышцы с одноименной стороны (D’Andrea and Barbaix 2006). Соединение подбородочной мышцы и круговой мышцы рта формирует губно-подбородочную складку. Если случается сильно выраженное перемешивание волокон, то эта складка будет слабо выражена. В случае, когда круговая мышца рта узкая, складка будет расположена высоко (Garfein and Zide 2008). В норме под подбородочной и круговой мышцей рта имеется жировая ткань. Со старением происходит потеря объема этой ткани (Rohrich и Pessa 2009).
