Лечение травмы передних зубов должно быть направлено на сохранение пораженных зубов с дальнейшим восстановлением их функции и эстетики.
В данном клиническом случае представлен перелом коронковой части латерального резца верхней челюсти без вскрытия пульпарной камеры.
Пациент пришел на прием после велосипедной травмы верхней челюсти, спустя 10 недель с момента травмы.
Снимок перед лечением. Отсутствует изменение цвета, пульпарная камера не вскрыта, фриз-тест положительный.
Вид с окклюзионной поверхности, пульпарная камера не вскрыта.
Техник изготовил wax-up на рабочей модели с учетом пожеланий пациента.
С wax-up снят силиконовый ключ для непосредственной передачи информации о форме зуба данного пациента в процессе реставрации, осуществляя анатомический контроль в саггитальном и вертикальном пространстве
Силиконовый ключ.![1-06.jpg 1-06.jpg](/images/articles/content_image/1d1b0541-041a-467b-9023-f087a5043001.jpg)
Вся поверхность эмали была задействована в создании скоса, без вовлечения дентина. Такой тип скоса используется в большинстве случаев при работе с l классом сплавов, особенно для подтипов 1 и 2.
Изоляция рабочего поля с помощью коффердама и тефлона.
Изоляция тефлоном и протравливание эмали в течение 15 секунд.
Процедура бондинга, использован адгезив 7 поколения.
Композит для восстановления небной стенки нанесен на силиконовый ключ. Использован полупрозрачный оттенок.
После укладки композита в силиконовый ключ, он позиционируется. Хорошей адаптации композита к тканям зуба удается добиться с помощью инструментов и кисти.
Небная стенка приклеена к тканям зуба и готова для дальнейшей реставрации.
Вторым слоем нанесен насыщенный дентинный оттенок, третий слой представлен тоже дентинным оттенком но меньшей насыщенностью, на нем завершается построение основы реставрации. Данный слой покрывает скос на 75%.
Поверхность модифицируется с вращающимися инструментами для получения микротекстур. Карандашом отмечаются направления модификаций поверхности.
Окончательная обработка поверхности дисками Sof-Lex.
Алмазный полир.
Полировка поверхности с помощью колеса из шерсти 2.35мм и алмазной полировочной пасты.
Дегидратация поверхности после проведенного лечения.
Контрольный осмотр спустя 2 недели.
Осмотр спустя 2 недели, контрольный снимок.
Осмотр спустя 2 недели, позитивный тест на холодовую пробу.
Осмотр спустя 2 недели, вид со стороны режущих краев.
Осмотр спустя 2 недели, вид с небной поверхности.
После регидратации. ![1-26.jpg 1-26.jpg](/images/articles/content_image/513c3918-674c-4bf2-8f9f-64af2f2b55cc.jpg)
Заключение:
Переломы передних зубов являются относительно частыми случаями в детстве. Изготовление прямых реставраций композитными материалами позволяет врачам консервативным методом восстанавливать травмированные передние зубы, возвращая их первоначальную форму и цвет.
Шабалина Дарья