Перевод: Буланова Анна
Эстетический вид передних зубов может улучшиться после отбеливания в домашних условиях без применения виниров и без восстановления клинических коронок зубов с помощью композитных реставраций. Данный клинический случай иллюстрирует детали лечения пациентки, которая хотела изменить цвет и длину ее передних зубов.
Индивидуальная капа с пероксидом карбамида - очень эффективный способ изменить натуральный цвет зубов и удалить пятна с поверхности зубов. В случаях, когда план лечения включает в себя отбеливание зубов с последующим прямым восстановлением композитом (восстановление передних зубов, прямые композитные виниры, крепление ортодонтических брекетов), стоматолог должен принимать во внимание, что силы связывания эмали и дентина с адгезивом остаются небольшими в течение первых двух недель после отбеливания. В частности, для эмали, 10% карбамида пероксид снижает прочность связи композита с ее протравленной поверхностью (Cvitko et al. 1991 ; Barghi and Godwin 1994 ; Ben-Amar et al. 1995 ; Spyrides et al. 2000 ), и увеличивает пористость поверхности эмали (Ben-Amar et al. 1995 ). Это уменьшение может достигать 76% от прочности сцепления с непротравленной эмалью (Spyrides et al. 2000).
Через 2 недели силы сцепления возвращаются к уровню участков до отбеливания (Cavalli et al. 2001; Shinohara et al. 2005). Поэтому рекомендуется минимальный период ожидания в течение 2 недель после окончания отбеливания до выполнения любой адгезивной реставрации. В случае, если у пациента нет возможности ждать в течение 2 недель, было показано, что удаление поверхностной эмали до использования бондинговой системы восстанавливает прочность связи эмали до нормального уровня (Cvitko et al. 1991).
