Автор: Maciej Zarow
Среди ультраконсервативных методов лечения дисколоритов зубов, включая коричневые и белые пятна, химические методы лечения обладают наибольшими биомиметическими свойствами вследствие полного сохранения оставшихся интактных тканей зуба. Знание этих методов, в сочетании с четко определенным выбором показаний, зачастую позволяет избежать более инвазивных вариантов лечения (композитные или керамические виниры).
В предыдущих статьях сообщества StyleItaliano были хорошо описаны методы поверхностного и внутрикоронкового отбеливания. В определенных случаях идиопатических пятен и окрашиваний на витальных зубах химическая обработка была выбрана как окончательный вариант лечения. Иногда белесоватые и коричневатые окрашивания могут быть удалены сочетанием отбеливания и механической микроабразии.
Не так давно практикующие врачи получили еще один вариант для лечения коричневых и белых пятен: эрозивно-инфильтрационный метод. Методика, изначально разработанная для лечения небольших кариозных поражений в пределах эмали, имеет дополнительный эффект маскировки белых пятен вследствие модификации оптических свойств зуба (ICON, DMG). После травления эмали с помощью 15% геля соляной кислоты и инфильтрации пор в области поражения смолой очень низкой вязкости (с индексом рефракции близком к здоровой эмали) прозрачность эмали вновь восстанавливается. Эта процедура сохраняет ткани зуба пациента и не вызывает каких-либо болевых реакций.
Методика инфильтрации была хорошо зарекомендована для удаления неэстетичных пятен эмали в случае правильного определения глубины поражения и точного следования показаниям. Другими словами, при глубоких поражениях инфильтрации может быть недостаточно.
До лечения пятен обычными методами должно быть предложено отбеливание по некоторым причинам, описанными Jordi Manauta.
В ранее опубликованных на StyleItaliano исследованиях было показано, что благодаря эффективному отбеливанию янтарные пятна становятся белыми, которые больше подвержены кислотному травлению при лечении инфильтр