Автор: FABIO GORNI
Выбор соответствующей формы лоскута может определить успех эндодонтической операции; Поэтому не представляется возможным использовать и ту же форму лоскутов для различных клинических ситуаций. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки: по этой причине предоперационной планирование является одним из наиболее важных этапов лечения.
Конфигурация лоскута будет обусловлена:
1) Количеством вовлеченных зубов
2) Положением зуба
3) Формой, длиной и искривлением корней
4) Глубиной преддверия
5) Мышечными прикреплениями и расположением уздечек
6) Наличие и количество прикрепленной десны
7) биотипом периодонта
8) наличие и глубина пародонтальных карманов
9) размер поражения
10) Анатомия близлежащих структур
11) Количество кости для хирургических целей
12) Наличие коронок на вовлеченных зубах
13) эстетическая ценность оперируемой поверхности
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛОСКУТОВ:
Сулькулярный лоскут(Sulcular flap)
Полулунный лоскут
Треугольный лоскут
Прямоугольный лоскут или трапециевидной лоскут
Субмаргинальный фестончатый лоскут (Submarginal scalloped flap)
Субмаргинальный лоскут с ровной кромкой (Submarginal straight flap)
Лоскут проходящий через основание междесневого сосочка (Papilla base flap)
SUBMARGINAL SCALLOPED FLAP (Oshenbein-Leubke) субмаргинальный фестончатый лоскут представляет собой вариант прямоугольного лоскута: горизонтальный разрез проходит вдоль прикрепленной десны ниже десневого гребешков. Разрез не должен включать десневую бороздку или зубодесневой карман, чтобы избежать расхождение краев и рецессий десны.
Преимущества: Простой в выполнении, простое наложение
швов ,получается произвести точную репозицию лоскута, избежать рецессий десны в эсте