Автор: Aditya Gopinath Rao
Резюме
Десневая улыбка доставляет эстетические неудобства многим пациентам. В данном кейсе описано успешное хирургическое лечение десневой улыбки с помощью модифицированной методики репозиции губы. Суть метода заключается в ограничении сокращения мышц, поднимающих верхнюю губу (малая скуловая мышца, круговая мышца рта, мышца, поднимающая угол рта и мышца, поднимающая верхнюю губу). Суть метода заключается в иссечении двух фрагментов слизистой преддверия по обеим сторонам от уздечки верхней губы (уздечка при этом остается нетронутой), с образованием расщепленного лоскута между мукогингивальным соединением и мускулатурой верхней губы, и подшиванием слизистой оболочки губы к мукогингивальной линии, в результате чего уменьшается глубина преддверия и ограничивается сокращение мышц, что приводит к уменьшению обнажения десны. Данная методика отличается от традиционной техники репозиции губы тем, что в этом случае уздечка губы остается нетронутой, что помогает сохранить срединную линию во время репозиции и уменьшить риск заболеваний связанных с этим.
Вступление
Для красоты улыбки необходимы здоровые десны, которые видны при очень широкой улыбке не больше и не меньше, чем это необходимо и гармония между размером, формой, положением и цветом зубов. Чрезмерное обнажение дёсен при улыбке доставляет эстетический дискомфорт многим пациентам. Десневая улыбка выглядит как неправильное соотношение десны и зубов, когда видимая площадь десен преобладает над видимой площадью зубов. Как минимум у половины пациентов при обычной улыбке в той или иной мере происходит обнажение десны. Однако время очень широкой улыбки до 76 процентов пациентов отмечают обнажение десен. В норме высота видимой десны от нижнего края верхней губы до десневого края в области верхних передних резцов составляет 1–2 мм. В свою очередь, улыбка, при которой высота видимой десны составляет 4 мм и более считается «неп