Автор: S. Lozanoff
Передний отдел нижней челюсти в целом определяется как часть ростральной нижней челюсти по отношению к подбородочному отверстию, и поэтому ее также называют межфораминальной областью (Рис. 1).
Рисунок 1. Границы передней части нижней челюсти на черепе (пунктирная линия).
Данный термин широко используется в дентальной имплантологии, и был внедрен в ранний период современной имплантологии (Рис. 2).
Рисунок 2. Пять имплантатов, установленных в межфораминальную область, соединенных балочной конструкцией.
Другой термин, часто используемый, чтобы описать переднюю часть нижней челюсти, носит название «симфиз». Согласно определению, слово «симфиз» в анатомии обозначает хрящевое сращение двух костей. Но это не совсем правильное наименование по отношению к переднему отделу нижней челюсти, так как нижняя челюсть состоит из одной кости, которая в периоде эмбриогенеза имеет 2 половины, которые затем объединяются и окостеневают в раннем возрасте (Nyström и Ranta 2003). Также существует определение симфиза как области, ограниченной дистальными вертикальными воображаемыми линиями, проходящими через нижние клыки (Goodday 2013).
Подбородок определяет нижнюю и самую переднюю часть нижней челюсти, и часто является самой выступающей частью скелета головы (Рис. 3).
Рисунок 3. Вид черепа сбоку, видна наиболее передняя точка симфиза нижней челюсти (погонион, указана стрелкой).
Подбородок – это область, где часто забирают аутогенные блочные трансплантаты или где выполняются гениопластические операции и остеосинтез нижней челюсти (Alatel и Al Majid 2012; Goodday 2013; Park et al. 2013). Обычно костная и двусторонняя подбородочная выпуклость присутствует на передней нижней границе нижней челюсти. Над подбородком есть небольшая вогнутость, называемая резцовой ямкой (Рис. 4).
Рисунок 4. Вид спереди на беззубую нижнюю челюсть с анатомическими особенностями. IFo резцовая ямка, MeF подбородочное отверстие, MeP подбородочный выступ, SYM симфиз.
Эта область обеспечивает прикрепление двусторонней подбородочной мышцы.
Вскрытие 14 кадаверов обнаружило что подбородочная мышца располагается в среднем на 18 мм выше нижнего края нижней челюсти (Hazani et al. 2013). Веерообразная мышца спускается в кожу подбородка. (Рис. 5, 6, 7 и 8), и относится к нижней группе мышц мимической мускулатуры.
Рисунок 5. Латеральный вид левой части разрезанной тру