Автор: A. Dimarco
Перевод: Азизханов Арсен
В этой статье рассматриваются приспособления, необходимые для доставки местных анестезирующих агентов. Детальное знание этих приспособлений необходимо для их правильного выбора и применения. Также будут обсуждены правила безопасного обращения и утилизации приспособлений.
Инструментарий для дентальной местной анестезии
После определения предстоящих процедур, необходимо подобрать методику и приспособления для инъекции, лучше всего отвечающим требованиям процедуры анестезии. Термин «приспособления», в частности, относится к медицинским приспособлениям в соответствии с Федеральным законом о продуктах питания, лекарственных и косметических средствах (FD&C), раздел 201 (h)
| Федеральный закон о продуктах питания, лекарственных и косметических средствах (FD&C) определяет «приспособление» как "... инструмент, аппарат, орудие, машина, устройство, имплантат, реагент для диагностики in vitro или другое подобное или связанное с ними изделие, включающее компонент, часть или вспомогательное средство, предназначенное для диагностики заболеваний или других состояний, исцеления, смягчения, лечения или профилактики заболеваний у людей или животных или предназначенное для воздействия на любую структуру организма, без достижения своей основной цели через химическое воздействие и вне зависимости от процесса метаболизма". |
Определение медицинского приспособления FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).
К ним относятся: шприцы, картриджи, иглы и приспособления для покрытия и утилизации использованных игл (Национальный институт профессиональной безопасности и здравоохранения, 2002). Термин «инструментарий» относится ко всему используемому оборудованию, материалам, приспособлениям и методам доставки местных анестезирующих агентов. Историческая ретроспектива инструментария для дентальной местной анестезии
Со временем были усовершенствованы не только местные анестетики, но и методы их доставки. Разработка гиподермальных шприцев в 1850-х гг. упростила введение кокаина и других растворов лекарственных препаратов (Jastak & Yagiela, 1981). Во время Первой мировой войны доктор Харви Кук, который был военным хирургом, разработал шприц картриджного типа, который функционировал так же, как казнозарядное нарезное оружие (см. Рис. 1). Придя на смену более ранним громоздким конструкциям (см. Рис. 2), этот шприц имел стеклянный картридж с местным анестезирующим средством. И шприц, и картридж были введены в 1921 году вновь образованной компанией доктора Кука - Cook Laboratories. В 1947 году компания Novocol разработала первый аспирирующий шприц, который снизил риск инъекции в кровеносные сосуды, известное как внутрисосудистое введение. В отличие от шприцев, используемых сегодня, в нем использовалась винтовая технология крепления картриджей. Аспирирующий шприц гарпунного типа, использующийся по настоящее время, был разработан Cook-Waite Laboratories в 1957 году (первоначально Cook Laboratories). Сегодня продукты продаются под маркой Cook-Waite как часть CareStream Health, Inc. Из-за сообщений о передаче гепатита через загрязненные иглы, в 1959 году были введены одноразовые иглы из нержавеющей стали, что, фактически, исключило необходимость стерилизации и повторного использования игл (Jastak, Yagiela & Donaldson, 1995). Самоаспирирующий шприц был разработан для простого способа определения нахождения кончика иглы в кровеносных сосудах. Компьютерная система доставки анестетика для местной анестезии (CCLAD) была введена в 1997 году. После Wand® (Milestone Scientific, NJ) был представлен CompuDent®, на смену которым был разработан Wand Single-Tooth Anesthesia (STA)® Instrumen |