все статьи

Проведение ментальной и резцовой анестезии (хла)

Автор: Bennett CR

Автор: Bennett CR

Блокада подбородочного нерва

Подбородочный нерв - это конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва. Выходя из подбородочного отверстия у верхушек премоляров нижней челюсти или вблизи от них, он обеспечивает чувствительную иннервацию мягких тканей щеки перед отверстием, а также мягких тканей нижней губы и подбородка со стороны инъекции.

Для большинства стоматологических процедур существует очень мало показаний для использования блокады подбородочного нерва. Она используется в основном при работе с мягкими тканями щеки, таких как ушивание рваных ран или биопсия. Ее успешность приближается к 100% из-за легкости доступа к нерву.

Другое общепринятое название

Нет

Анестезируемые нервы

Подбородочный нерв- конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва.

Зоны обезболивания

Слизистая оболочка щеки перед подбородочным отверстием (около второго премоляра) до срединной линии, кожа нижней губы (Рисунок 1) и подбородка.

Рисунок 1 Область обезболивания при блокаде подбородочного нерва.

Показания к применению

Когда необходимо обезболить мягкие ткани для проведения вмешательств на нижней челюсти до ментального отверстия, таких как:

  1. биопсия мягких тканей
  2. ушивание мягких тканей

Противопоказания

Инфекционный или острый воспалительный процесс в области инъекции.

Преимущества

  1. Высокий процент успеха
  2. Простая техника выполнения
  3. Обычно полностью атравматично

Недостатки

Формирование гематомы

Положительная аспирация

Приблизительно 5 - 7%

Альтернативы

  1. Местная инфильтрационная анестезия
  2. Блокада нижнего альвеолярного нерва
  3. Анестезия по Гоу-Гейтсу
  4. Анестезия по Вазирани-Акинози при закрытом рте

Техника выполнения

  1. Рекомендуется использовать длинную иглу калибром 25G или 27G.
  2. Область введения: переходная складка на уровне или непосредственно перед подбородочным отверстием.
  3. Целевая точка: подбородочный нерв, выходящий из ментального отверстия (обычно расположенного между верхушками первого и второго премоляров).
  4. Ориентиры: премоляры нижней челюсти и переходная складка.
  5. Ориентация среза иглы: к кости.
  6. Займите правильное положение:

Для анестезии с левой или правой стороны, клиницист-правша должен удобно сидеть перед пациентом так, чтобы шприц мог быть помещен ниже линии зрения пациента (Рисунок 2)

Рисунок 2 Расположение стоматолога при выполнении блокады подбородочного нерва справа (A) и слева (B).

7. Положение пациента:

Рекомендуется лежа, но и положение, полулежа вполне приемлемо.

  1. Попросите пациента частично закрыть рот. Это обеспеч

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом