Как говорилось в предыдущей статье, ручное предварительное прохождение прокладывает «ковровую дорожку» для более безопасного использования ручных файлов и ротационных NiTi-инструментов. Разведка каналов является первым этапом инструментальной обработки, во время которого часто могут появляться трудности и совершаться ошибки.
Изображение 1: Разведка коронковых 2/3 канала предоставляет информацию об анатомии системы корневых каналов и дает важную обратную связь относительно степени искривления, выпрямления, наличия их дилацерации. Клиницисты должны знать, что существуют пять часто встречающихся анатомических типов каналов: сливающиеся, изогнутые, искривленные, с дилацерацией и разделяющиеся.
Когда создан прямолинейный доступ и идентифицированы все устья, внимание направляется на обработку каналов. Если пульпа жизнеспособная и имеется кровотечение, полость зуба заполняют вязким хелатором. В случае некротизированной пульпы полость орошают и полностью заполняют теплым раствором 5,25% NaOCl. С использованием файла малого размера из нержавеющей стали проводят предоперационную рентгенографию и определяют ожидаемую длину и кривизну корневого канала. Для изучения и разведки коронковых двух третей канала подходят ручные К-файлы из нержавеющей стали 10 размера с конусностью 0,02.
Изображение 2: После обработки коронковых 2/3 канала его промывают NaOCl и используют для предварительного расширения ручные инструменты, расширители устьев Gates Glidden, работая ими подобно щетке, или ротационные NiTi-файлы.
