Распространенный сценарий: вы долго работаете, чтобы сформировать идеальную окклюзионную поверхность, вы чувствуете удовлетворение во время финальной полимеризации, заканчиваете реставрацию, снимаете раббердам, просите пациента сомкнуть зубы, а затем ... Слишком высокая реставрация. Вы начинаете окклюзионную коррекцию, Вам приходится сносить ямки и маргинальные гребни, от которых вы были в таком восторге, и вы начинаете испытывать раздражение. Ваш труд оказывается бесполезен..
Одной из наиболее сложных проблем при функционально-анатомическом прямом восстановлении боковых зубов является достижение правильной статической и динамической окклюзии. Мы всегда стараемся избежать необходимости коррекции, потому что это отрицательно влияет на анатомическое соответствие. В этой статье я даю несколько полезных советов о том, как вы можете сохранить результат ваших усилий по формированию красивой окклюзионной поверхности.
Рис. 1 - СОВЕТ № 1 Проверьте контакты до лечения. Используйте тонкую (12 или 20 микрон) артикуляционную бумагу как самый первый шаг вашего восстановительного протокола еще до анестезии. Таким образом, вы сможете увидеть, где находятся контактные точки, в каких областях вы должны быть очень осторожны во время формирования последнего слоя. Вы также можете получить информацию о типе окклюзии, возможном перекрестном смыкании и т. д. Вы можете быстро сделать фотографию с точками контактов, чтобы запомнить их и при необходимости посмотреть во время реставрации
Рис. 2 - СОВЕТ № 2 Всегда изолируйте более одного зуба. Даже в тех случаях, когда я планирую только реставрацию I класса, ориентиры на соседних зубах дают мне указания относительно положения бугров и бороздок, формы, наклона бугров и т. д. Чтобы использовать любую возможную информацию, я (почти) всегда изолирую соседние зубы, а иногда и на весь квадрант. Таким образом, можно использовать всю информацию, которую могут принести мне соседние здоровые зубы (если они есть). Кроме всего прочего, это обеспечивает лучший обзор и доступ к операционной области