Для моляров, не поддающихся консервативному лечению, довольно перспективным решением является проведение апикальной хирургии. Такое направление лечения подразумевает использование операционного микроскопа, ультразвукового оборудования, а также наличия определенных знаний и навыков в сфере микрохирургии и техник направленной костной регенерации. Общий план лечения включает в себя тщательную диагностику и планирование, включая использование конусно лучевой компьютерной томографии. В руках хорошо оперирующего врача апикальная хирургия даёт хорошие клинические результаты.
Как говорилось в предыдущих статьях, неудачей эндодонтического лечения является просачивание бактерий или продуктов их жизнедеятельности из пространства корневого канала в ткани периодонта, где происходит их взаимодействие с иммунной системой организма. Поэтому успех лечения во многом зависит от клинических методов и используемых материалов, направленных на предотвращения данной ситуации.
Терапевтические методики являются достаточно успешными, но только в случаях, если клиницист сможет избежать ошибок во время лечения и обеспечить достаточную дезинфекцию канала. К эндодонтической хирургии прибегают как к последней мере, благодаря которой можно спасти зуб и только в случае, если терапевтические методики не эффективны и их проведение не целесообразно. Главной целью эндодонтической хирургии является восстановление периапикальных тканей и регенерация костных дефектов; клинический результат данной методики будет более эффективен, по сравнению с традиционными апикальными методиками.
Целесообразность методик эндодонтической микрохирургии
Данное лечение обеспечивает заживление тканей в тех случаях, когда пространство корневого канала хорошо визуализируется, может быть хорошо обработано, и заполнено биосовместимым материалом.