все статьи

Сложное удаление зубов

Автор: F. D. Fragiskos

хирургия

10.3К просмотров

Автор: F. D. Fragiskos

Сложное удаление - это метод, с помощью которого зуб удаляется из лунки после отслаивания лоскута и удаления части кости, окружающей зуб. Этот метод относительно прост и в пределах сферы общей практики, если следовать основным принципам хирургической техники.

Показания

Основными показаниями для проведения хирургического удаления являются:

  • Зубы верхней и нижней челюсти, которые имеют необычную морфологию корня (рис. 6.1).



    Рис 6.1. Зубы с необычной морфологией корней. Для удаления показана хирургическая техника.

    В таких случаях сложная экстракция проводится превентивно, поскольку их удаление невозможно с помощью простой техники без осложнений (например, перелом корня, перелом альвеолярной кости и т. д.).
  • Зубы с гиперцементозом корня и его верхушки, имеющие крупные корни луковичной формы (рис. 6.2, 6.3).

    Рис 6.2. Рентгенограмма премоляра верхней челюсти с гиперцементозом на кончике корня.



    Рис 6.3. Гиперцементоз корня у второго премоляра нижней челюсти.

  • Зубы с расщепленными кончиками корней (рис. 6.4).



    Рис 6.4. Кончики корней первого и второго премоляров почти под прямым углом по отношению с продольной оси зубов.

  • Зубы с анкилоризованными корнями или с аномалиями, например, зуб в зубе (рис. 6.5).

    Рис 6.5. Зуб в зубе у левого клыка на верхней челюсти.



  • Ретенированные и полуретенированные зубы (рис.6.6).

    Рис 6.6. Полуретенированный третий моляр на нижней челюсти. Для удаления показана сложная техника.



    Удаление этих зубов осуществляется с использованием хирургической техники удаления в зависимости от типа и локализации ретенированного или полуретенированного зуба.
  • Зубы, слившиеся с соседним зубом (рис. 6.7a, b) или зубы, слившиеся с соседним зубом в апикальной области (рис.6.8).

    Рис 6.7 a, b. а: Панорамная рентгенограмма, показывающая слияние двух премоляров нижней челюсти. b Те же сдвоенные зубы после их удаления.

    Рис 6.8. Второй моляр на верхней челюсти, для которого показана хирургическая техника удаления. Во время процедуры также был удален третий моляр из-за слияния двух зубов в апикальной области.



    Если бы удаление производилось с помощью простой техники в таких необычных случаях, то часть альвеолярного отростка могла быть сломана или удалена вместе с зубами.
  • Сломанные кончики корней, оставшиеся в альвеолярной кости (рис.6.9), участвующие в остеолитических поражениях или находящиеся в таком положении, что в случае установки зубного протеза они могут создать проблемы в будущ

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом