Корень с несформированной верхушкой, некротической пульпой и верхушечным периодонтитом (рис. 1) сложно поддается успешному лечению.
1. Инфицированный корневой канал не может быть вылечен с использованием стандартного протокола, подразумевающего под собой использование агрессивных эндодонтических файлов.
2. После того, как канал очищен и антисептически обработан, трудность возникает с пломбированием корневого канала, т. к. открытый апекс не создает барьер для остановки пломбировочного материала, следовательно, увеличивается вероятность выведения материала в ткани периодонта.
3. Даже когда проблемы, описанные выше, решены, нужно помнить, что корни таких зубов тонкие, с более высокой восприимчивостью к перелому.
Данные проблемы усугубляются при использовании протокола, который не включает в себя измерение длины корневого канала, проведения манипуляций, ведущих к образованию барьера твердых тканей или созданию искусственного апикального барьера для обеспечения оптимального заполнения канала и усиления ослабленных корней, несмотря на наличие трещин во время и после создания апикального барьера.
Рис. 1. Корень с несформированной верхушкой, некротической пульпой и верхушечным периодонтитом (рис. 1) сложно поддается успешному лечению. Инфицированный корневой канал не может быть вылечен с использованием стандартного протокола, подразумевающего под собой использование агрессивных эндодонтических файлов (2). После того, как канал очищен и антисептически обработан, трудность возникает с пломбированием корневого канала, т.к. открытый апекс не создает барьер для остановки пломбировочного материала, следовательно, увеличивается вероятность выведения материала в ткани периодонта (3). Даже когда проблемы, описанные выше, решены, нужно помнить, что корни таких зубов тонкие, с более высокой восприимчивостью к перелому.
