Перевод: Кирилл Кулик
Большинство инфекционных заболеваний, связанных с третьим моляром, развиваются в области нижней челюсти. Самым распространенным таким заболеванием является перикоронит. В рамках исследования было изучено 25,000 третьих моляров в Великобритании. Перикоронит был диагностирован в 39,5% всех случаев удалений и оказался самым частым показанием к удалению. Инфекционные заболевания, связанные с третьим моляром, могут развиваться до удаления, или возникать позже, в результате удаления. По разным данным, послеоперационная инфекция развивается в 0,8-4,2% случаев. По мнению Peterson, большинство послеоперационных инфекций незначительны. Около 50% из них проявляются в виде локального поднадкостничного абсцесса и связаны с формированием лоскута. Оставшиеся 50% редко требуют госпитализации. Хотя госпитализация и требуется достаточно редко. Однако воможно развитие серьезных, жизнеугрожающих заболеваний, связанных с инфицированием клетчаточных пространств.
Перикоронит
Перикоронит – это локальное инфекционное заболевание, возникающее в области коронки полностью или частично прорезавшегося третьего моляра. Заболевание может протекать остро или хронически. Хронический перикоронит может протекать бессимптомно или в легкой форме. При остром перикороните всегда возникает боль, ткани вокруг третьего моляра воспаляются, краснеют. И при хронической, и при острой формах перикоронита может выделяться экссудат. Пациенты отмечают наличие нескольких или всех признаков и симптомов, представленных в Таблице 1.
Симптомы | Признаки |
Нарастающая в течение 3-4 дней боль | Гиперемия тканей, покрывающих третий моляр |
Неприятный запах изо рта/привкус | Ткани болезненны при пальпации, может выделяться гной |
Затрудненное жевание, открывание/закрывание рта, глотание | Ограничение открывания рта |
Боль в горле | Регионарные лимфоузлы болезненны при пальпации |
Общее недомогание | Повышенная температура |
Недавно перенесенная или сопутствующая респираторная инфекция | Частичное прорезывание зуба – обычно вертиальное или с дистальным наклоном |
Боль при накусывании | Чрезмерное выдвижение антагонирующего третьего моляра |
Таблица 1. Симптомы и признаки, характерные для перикоронита.
