все статьи

Травма зубов и альвеолярного отростка

Автор: Edward Ellis

хирургия

1506 просмотров

Автор: Edward Ellis

Повреждения зубов, альвеолярного отростка и мягких тканей челюстно-лицевой области часто вызываются различными типами травмы. Наиболее распространенными причинами являются падения, дорожно-транспортные проишествия, спортивные травмы, бытовые травмы, жестокое обращение с детьми и несчастные случаи на детсткой площадке. Падения, которые вызывают наибольшее  количество травм, начинаются с того момента, когда ребенок начинает ходить и достигает пика в дошкольном возрасте. Как правило, стоматолог вызывается встревоженным родителем, чей ребенок упал и у которого имеется кровотечение изо рта. Стоматологи должны быть знакомы с повреждениями зубов и челюстей, чтобы они могли успешно справляться с ними, когда они с ними встречаются. 

Сила, непосредственно или опосредованно действующая на зуб, чаще всего передаваемая через окружающие мягкие ткани (например через губу), может вызывать повреждения зубов и альвеолярного отростка. Повреждения окружающих мягких тканей практически всегда сопровождают травмы зубов и альвеолярного отростка. Например, могут наблюдаться разрывы десны, во время травмы может происходить прикусывание нижней губы, приводя к формированию рваной раны всей толщи губы; или может быть повреждено дно полости рта. Для того чтобы успешно справляться с данными повреждениями, необходимо знать методики их лечения.

Лечение повреждений зубов и альвеолярного отростка

Повреждения зубов и альвеолярного отростка встречаются довольно часто и должны рассматриваться как неотложные состояния, поскольку успешный исход зависит от своевременно оказанного внимания к повреждению. Поскольку правильное лечение может быть оказано только после точного установления диагноза, необходимо немедленно начать диагностику.

Анамнез

Первым этапом любого диагностического процесса должен быть точный сбор анамнеза. Необходимо получить от пациента информацию о всех обстоятельствах травмы, включая информацию о том кто нанес травму, когда, где и как. Стоматолог должен задать пациенту, родителю или доверенному представителю следующие вопросы:

  1. Кем является пациент? Имя пациента, возраст, адрес, номер телефона и другие соответствующие демографические данные должны быть включены в вопрос. Крайне важно, чтобы эти данные были получены незамедлительно.



  2. Когда произошла травма?  Это один из наиболее важных вопросов, который необходимо задать, поскольку исследования показывают, что чем скорее будет реплантирован зуб после вывиха, тем лучше прогноз. Аналогично, результаты лечения смещенных зубов, переломов коронки (с обнажением или без обнажения пульпы зуба) и переломы альвеолярного отростка могут зависеть от любого промедления в лечения.



  3. Где произошла травма? Этот вопрос может быть важным, поскольку необходимо установить возможность и степень бактериального и химического загрязнения. Например, если ребенок падает на игровой площадке и происходит загрязнение раны, необходимо тщательно установить анамнез вакцинации против столбняка. Однако если травма происходит из-за чистого предмета, попавшего в рот, нет оснований ожидать значительного бактериального загрязнения от внешних источников.



  4. Как произошла травма? Характер травмы дает ценную информацию о вероятном повреждении тканей. Например, непристегнутый пассажир автомобиля, который в результате аварии ударяется о приборную панель автомобиля с достаточным усилием, помимо повреждения нескольких зубов может также получить скрытые повреждения шеи. Характер повреждения является ценной информацией, которая должна заставить практикующего врача обследовать пациента на предмет возможности дальнейших повреж

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом