Хирургическое или сложное удаление прорезавшегося зуба, сопровождающегося отслаиванием лоскута - это метод, который следует применять при плановом удалении. Рационально выбранная техника экстракции может быть более консервативной, вызывать меньше оперативных повреждений и быстрее выполняться, по сравнению с обычной техникой экстракции. Методика удаления зубов с помощью щипцов, которая требует приложения большой силы, может привести к удалению не только зуба, но также большого количества прилегающей костной ткани и иногда – дна верхнечелюстной пазухи (Рис. 1).
Рисунок 1. Экстракция зубов привела к удалению участков костной ткани.
Потеря костной массы может быть меньше, если хирург отслаивает мягкотканный лоскут и предварительно удаляет необходимое количество костной ткани; также она может быть меньше, если зуб фрагментирован (разделен на более мелкие части). Травматичность при отломе костной ткани из-за приложения большой силы при применении «консервативной» закрытой техники может значительно превышать таковую при правильно выполненном хирургическом удалении.