Повышенная информированность о здоровье и улучшениях в области профилактической стоматологии привели к уменьшению потери зубов среди всех возрастных групп. Следует тщательно взвешивать последствия этого изменения сохранности зубов. В частности, увеличение продолжительности жизни и большие ожидания в отношении здоровья могут привести к изменению спроса на пародонтологическое лечение со стороны пожилых людей, и, возможно, значительное увеличение спроса на поддерживающую терапию заболеваний периодонта. Поэтому понимание влияние старения на пародонт имеет решающее значение.В этой статье сначала рассматривается литература в отношении основных аспектов влияния старения на ткани пародонта. После этого, более широко рассматриваются аспекты старения, а также возможное влияние на результаты лечения.
В доказательной базе существуеют проблемы, многие из которых затрудняют выводы о влиянии старения. Некоторые из этих проблем включают несогласованность в определении истинной «старшей» группы, неоправданное исключение взрослых людей с системными заболеваниями, которые могут модифицировать результаты исследования и попытки экстраполировать результаты исследований на животных. Для этой главы эффекты старения ограничены узким обзором возможных биологических и микробиологических изменений. * Читатель должен быть хорошо осведомлен о том, что это исключает многие важные, связанные с возрастом явления,включая снижение когнитивных навыков или двигательных функций, которые могут иметь непосредственное влияние пародонтологическое лечение.
Поскольку эта глава была впервые написана 10 лет назад, объем новых исследований по проблемам старения и пародонта значительно не увеличился. В соответствующих лабораторных исследованиях применяются более новые молекулярные методы, и эти методы начинают давать представление о связанных с возрастом изменениях. Эти подходы, вероятно, в будущем будут плодотворными. Несмотря на ограниченную информацию исследований непосредственно пародонта, много усилий и ресурсов используется при исследовании вопросов, частично связанных с этой темой. Эти вопросы включают влияние пародонтальной инфекции на общее состояние здоровья и влияние остеопороза на состояние пародонта.
Влияние старения на пародонт
Эпителий Десны
Сообщалось о возрастном снижении плотности и кератинизации эпителия десны. Значение этих результатов может означать увеличение проницаемости эпителия для бактериальных антигенов, снижение резистентности к функциональной травме или и то, и другое. Если это так, эти изменения могут повлиять на долгосрочные результаты пародонтологического лечения. Однако в других исследованиях не обнаружено возрастных различий в десневом эпителии человека или собак. Другие описанные изменения связанные со старением включают в себя сглаженность эпителиальных сосочков и изменение плотности клеток. Противоречивые данные о сроках хирургической регенерации эпителия десны были приписаны проблемам методологии исследования.
