Введение
Я часто слышу, как стоматологи-ортопеды говорят, что не нуждаются в знаниях по биологии, потому как не проводят операции в своих кабинетах.
Понятно и без пояснений, что хирургические манипуляции служат для перемещения тканей (например, гингивэктомия, удлинение коронок, закрытие рецессии), понимание того, как биологическая система влияет на план лечения и результат, очень важно. Тем не менее, реальность такова, что существуют некоторые «нехирургические» манипуляции, которые проводятся каждый день в ортопедической практике, которые все же требуют знаний о биологической ширине. По факту, каждый раз, когда вы работаете возле десны и думаете о ретракции тканей, нужно принимать во внимание биологию.
Во время подготовки зуба к восстановлению с помощью коронки, как вы определяете, где должен располагаться край коронки? Если край не будет расположен достаточно глубоко в тканях, имеется риск рецессии и возможность оголения края коронки, что может быть эстетически неприемлемо. С другой стороны, если край находится слишком глубоко в тканях, появляется риск вторжения в биологическую ширину, что является гораздо более серьезной проблемой. В конце концов, где располагать край коронки по отношению к тканям и ответная реакция тканей предопределены самой биологией. Из этого следует вывод, что первостепенной задачей для стоматологов – ортопедов является понимание «биологической ширины».
При интеграции основных биологических концепций и ортопедической стоматологии, я верю, что не будет никого лучше, чем Dr. Frank Spear. Отчасти, это связано с его квалификацией в пародонтологии и ортопедии, но в основном это его уникальная способность передавать сложные клинические процессы логическим, систематическим и понятным способом, который основан на эмпирических исследованиях, а также на его собственном клиническом опыте.