Перевод: Александра Солопова
Техника Step-back (см. Рис. 1)
Рабочая длина определяется перед апикальной обработкой канала до минимального размера # 25.
- Файлы из нержавеющей стали должны быть предварительно изогнуты в апикальных 2–3 мм и вставлены в том же направлении, что и кривизна канала.
- Рекомендуется рекапитуляция с использованием меньшего файла рабочей длины с обильной ирригацией, для предотвращения потери рабочей длины.
- Использование файла проходимости возможно, чтобы гарантировать, что апикальный мусор дентина не блокирует доступ в апикальном сужении. Небольшой К файл # 06 или 08 может быть выведен на 1 мм за апикальное сужение, чтобы обеспечить сохранение проходимости.
- После достижения апикального расширения можно выполнить последовательную подготовку step-back, используя последовательно большие файлы с шагом 1 или 0,5 мм. Последний при желании допускает большую апикальную конусность.
- Рекапитуляция должна быть выполнена с апикальным мастер-файлом (последний файл, использованный на рабочей длине перед подготовкой шага назад).
- Стенки канала могут быть обработаны по окружности с использованием Н-файла #25 для сглаживания и устранения созданных ступеней, что поможет достичь постоянной конусности.
- После завершения подготовки можно сделать рентгенограмму с апикальным мастер-файлом для подтверждения рабочей длины.
Рисунок 1. Клинические диаграммы, представляющие методику step-back. (a - e) После обеспечения доступа и определения размера апикального мастер файла (исходный файл, который немного связывается с исправленной рабочей длиной), (f - h) последующие большие файлы укорачиваются с шагом 0,5 или 1,0 м по сравнению с предыдущей длиной. Шаг назад создает расширенную, конусообразную форму, уменьшая при этом процедурные ошибки. Метод step-back превосходит стандартизированные методы последовательного препарирования при обработке и поддержании формы канала.
