все статьи

Влияние конусности инструмента на устойчивость к перелому эндодонтичеки леченных зубов

Автор: Tannaz Zandbiglari

эндодонтия

2732 просмотра

Автор: Tannaz Zandbiglari

Задача. Цель состояла в сравнении сил, необходимых для перелома необработанных и обработанных клыков и исследовании укрепляющей способности AH Plus.

Дизайн исследования. В группах 1–3 (n=24) каналы были обработаны с помощью GT files, FlexMaster, и ручных стальных инструментов. Двенадцать зубов из каждой группы были обтурированы с помощью латеральной компакции гуттаперчей и AH Plus. Группа 4 (n=12) использовалась как негативный контроль. Была измерена сила, необходимая для перелома корня. Дисперсионный анализ, критерий Шеффе, критерий Стьюдента использовались для статистического анализа.

Результаты. Интактные корни были значительно прочнее, чем все группы с обработанными и незапломбированными корнями (P  .05). Корни, обработанные GT files были значительно слабее (P  .05), чем обработанные FlexMaster или ручными инструментами. Между обтурированными и необтурированными корнями не было значительной разницы (P >0,05).

Выводы. Корни сильно ослабляются при обработке инструментами с большой конусностью. Обтурация с AH Plus не увеличивает сопротивление перелому.

Вертикальные переломы корня происходят во время и после эндодонтического лечения. Эти переломы являются одним из серьезных осложнений при лечении канала и часто приводят к удалению зуба из-за плохого прогноза. В литературе причинами вертикального перелома корня являются компакция гуттаперчи, внутриканальные штифты, травма и травматическая окклюзия.

Принято считать, что прочность эндодонтичеки леченного зуба тесно связана с количеством оставшихся структур зуба. Удаление кариеса, создание доступа, инструментация канала, ирригация канала гипохлоритом натрия, долгосрочная внутриканальная повязка с гидроксидом кальция приводят к потере структур зуба и ослаблению дентина. Что касается инструментации корневого канала во время эндодонтического лечения, несколько никель-титановых инструментов были разработаны для роторной техники. Большинство новых систем включают инструменты с конусностью больше чем стандартная 0.02 по ISO; действительно, роторные никель-титановые инструменты доступны с конусностью от 0.04 до 0.12. Тем не менее, некоторые производители также предлагают никель-титановые инструменты 0.02 конусностью (Flex-Master (VDW, Munich, Germany), Hero 642 (MicroMe´ga, Besanc¸on, France), K3 (SybronEndo, West Collins, Calif), и ProFile (Tulsa Dental Products,Tulsa, Okla).

Помимо различной конусности, некоторые роторные никель-титановые инструменты имеют более короткую режущую зону. До сих пор малоизвестно влияние конусности и длины режущей зоны эндодонтических инструментов на сопротивление перелому корневых каналов.

В прошлом было много попыток укрепить эндодонтически леченный зуб с помощью силера. Для того, чтобы силер имел хоть какое-то укрепляюшее действие на корень, он должен соединяться с дентином. Поэтому в деталях изучалась способнос

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом