Антибактериальный эффект эндодонтических ирригантов оценивали на четырёх грамотрицательных анаэробах с чёрным пигментом и четырех факультативных анаэробных бактерий с помощью теста диффузии в агар. Все использованные растворы были ингибиторами в отношении всех бактериальных штаммов. 4% -ный раствор NaOCI показал наиболее широкую зону бактериального ингибирования в этом исследовании, которая была значительно выше по сравнению с другими растворами, за исключением 2,5% NaOCI (р<0,05). На основании средних значений диаметров зон ингибирования бактериального роста, антибактериальное действие растворов можно расставить от самого сильного до самого слабого следующим образом: 4% NaOCI; 2,5% NaOCI; 2% раствор хлоргексидина; 0,2% раствор хлоргексидина, ЭДТА и лимонная кислота; и 0,5% NaOCI.
Грамотрицательные анаэробные палочки с черным пигментом выделяют из эндодонтической инфекции в количестве, которое варьируется от 30 до 50%. Эти микроорганизмы в настоящее время классифицируются на два отдельных рода, assacharolytic Porphyromonas и sacharolytic Prevotella, которые составляют вместе девять видов бактерий. Несмотря на то, что не существует абсолютной зависимости между видами бактерий и этиологией пульпарной и перирадикулярной патологии, убедительные данные свидетельствуют о том, что грамотрицательные анаэробы участвуют в развитии острого перирадикулярного воспаления, включая такие признаки и симптомы, как боль, отек, болезненность и экссудация.
Несмотря на то, что выделенные микроорганизмы составляют более низкий процент по сравнению с облигатными анаэробами, факультативные бактерии могут играть существенную роль в определенных клинических условиях. Исследования показали, что факультативные анаэробы (например, стрептококки и энтерококки)присутствуют очагах поражения при воспалении и неудачах эндодонтического лечения.
Поскольку бактерии играют важную роль в инициировании и хронизации заболеваний пульпы и перирадикулярных тканей, устранение источника инфекции считается первостепенным в лечении корневых каналов. Дезинфекция системы корневых каналов достигается с помощью механического действия эндодонтических инструментов дополненного ирригационными растворами и внутриканальными препаратами.
