Введение
Принято считать, что эндодонтология включает в себя биологию и патологию пульпы и периапикальных тканей. Клинически же эндодонтия воспринимается как лечение корневого канала при помощи файлов с последующей пломбировкой, или же при помощи хирургической эндодонтии. Витальная пульпа и лечебные мероприятия по сохранению витальности считаются областью терапевтической стоматологии, и включают в себя особые техники из стоматологической травматологии. В обоих случаях, ситуация меняется, когда необходима экстирпация пульпы и лечение корневого канала. В то время как трудности в изначальном установлении диагноза и лечении обусловлены состоянием пульпы, целью становится не сохранение пульпы, а предотвращение и устранение инфекции из системы корневого канала.
Окончательной биологической целью такого лечения будет или предотвращение или лечение апикального периодонтита (Рис. 1.1).
Рис. 1.1 Предотвращение или лечение апикального периодонтита.
Апикальный периодонтит преобладает среди других эндодонтологических заболеваний, т. к. является основным показанием к лечению корневых каналов, и самым частым последствием неудачи предыдущего лечения.
Исследования последних десятилетий подтвердили исключительную важность микробного фактора в возникновении, развитии и сохранении апикального периодонтита (Рис. 1.2).
