Лечение незрелых постоянных зубов с некрозом пульпы является сложной задачей, поскольку систему корневых каналов сложно дезинфицировать и тонкие стенки канала повышают вероятность перелома в цервикальной области. Это приводит к проблемам реставрации, так как имплантаты противопоказаны молодым пациентам с растущим краниофациальным скелетом. Регенеративная эндодонтия обеспечивает альтернативный подход к лечению, основанный на принципах регенеративной медицины и инженерии тканей. Целью терапии является успешное лечение сложных случаев путем регенерации функциональной пульпы с использованием так называемых регенеративных эндодонтических процедур (РЭП).
Регенеративная эндодонтия это «биологически обоснованная процедура замены поврежденных тканей, включая дентин и структуры корня, а также клеток пульподентинного комплекса». В незрелом зубе с некрозом пульпы оптимально завершить развитие функции пульпы и развитие корня. Клинические исследования показали заживление апикального периодонтита, продолжение развития апекса корня и увеличение толщины стенок канала у незрелых зубов с некрозом пульпы может произойти после РЭП (Рис. 1).
 |
 |
Рис.1 (А) Радиограмма перед лечением 45 премоляра. (В) 5 лет после регенеративной эндодонтии.
