все статьи

Диагностика в эндодонтии

Автор: Shanon Patel

эндодонтия

2212 просмотров

Автор: Shanon Patel

Что такое диагностика?

В этой статье будет представлен порядок постановки диагноза. Важно, чтобы вы прочитали всю статью, чтобы понять, как связаны теория и практика.

Диагностика- это процесс, в ходе которого выявляется заболевание, аномалия или симптом путем сбора и анализа информации о представленных жалобах, клинических признаках и результатах конкретных исследований или тестов. Постановка точного диагноза - ключ к успешному лечению. Важность этого процесса невозможно переоценить. Правильный диагноз служит не только для подтверждения, но и для исключения других причинных факторов. Доступные варианты лечения и тактика ведения пациента зависят от правильного диагноза.

Нередко пациент самостоятельно диагностирует свою проблему как имеющую стоматологическое происхождение и ожидает немедленного и эффективного лечения. Однако клиницист всегда должен сохранять непредвзятость при рассмотрении жалобы пациента. Всегда следует иметь в виду возможность наличия и других (в том числе не стоматологических) причин (Таблица 1). Вопрос: "Это проблема связана с зубами или нет?" всегда следует задавать при постановке диагноза.

В целом, эндодонтическая диагностика включает в себя определение состояния пульпы и периапикальных тканей, чтобы разработать подходящий план лечения. При этом всегда следует учитывать пациента как личность, потенциальные технические трудности, связанные с лечением, с которыми можно столкнуться, и компетентность врача. Вот некоторые из первых вопросов, которые врач должен задать себе, включают:

Таблица 1 Примеры не стоматологических причин орофациальной боли

ИсточникПримеры
Внеротовые
  • Заболевание слюнных желез
  • Ангионевротический отек
  • Лимфаденит

Со стороны костно-мышечной системы

  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
  • Заболевания жевательной мускулатуры
  • Инфаркт миокарда (перенесенная боль)
Невропатические
  • Невралгия тройничного нерва
  • Атипичная одонталгия
  • Постгерпетическая невралгия

Со стороны нервно-сосудистой системы

  • Головная боль напряжения
  • Мигрень
  • Кластерные головные боли
Психогенные 
  • Серьезные депрессивные расстройства
  • Тревожный невроз 
  • Связана ли жалоба со стоматологической причиной?
  • Являются ли симптомы пульпарного и/или пародонтального происхождения?
  • Наводят ли проявления заболевания на мысль о здоровой пульпе или нет?
  • Возможно ли успешно коммуницировать с этим пациентом?

Если жалоба на боль, по-видимому, не связана с зубами, то есть не является одонтогенной, необходимо рассмотреть другие причины орофациальной боли (Таблица 1). Если окончательный диагноз установить невозможно или если жалоба пациента не имеет стоматологического происхождения, возможно его следует направить к соответствующему специалисту. Необратимого лечения следует избегать до тех пор, пока не будет поставлен окончательный диагноз.

Достоверный диагноз может быть поставлен только при систематическом и тщательном сборе информации от пациента (Таблица 2). Затем информация может быть интерпретирована и соответствующим образом обработана. Каждый этап диагностического процесса направлен на:

  • Получение соответствующей и максимальной информации о жалобе.
  • Предоставление помощи и рекомендаций в отношении дополнительных тестов или дальнейших исследований.
  • Подтверждение собранной информации о вероятной причине жалобы.

Когда информация из одного аспекта диагностической процедуры не совпадает с результатами из другого аспекта

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом