все статьи

Планирование лечения в эндодонтии

Автор: Justin J. Barnes

эндодонтия

2418 просмотров

Автор: Justin J. Barnes

Как только диагноз будет поставлен, пациент должен быть проинформирован о различных доступных вариантах лечения. Для каждого варианта лечения пациент должен быть проинформирован о следующем:

  • Преимущества и недостатки. 
  • Прогноз каждого результата лечения. 
  • Продолжительность и количество необходимых визитов. 
  • Финансовые затраты 
  • Риски и возможные осложнения.

Пациент может принять обоснованное решение о наиболее подходящем лечении только после обсуждения каждого варианта. Принцип информированного согласия требует, чтобы пациент был проинформирован о наиболее подходящем варианте лечения после того, как все варианты будут объяснены.

Что такое план лечения?

План лечения- это список процедур и график визитов, индивидуально подобранный для каждого пациента, основанный на его уникальной стоматологической проблеме и потребностях. План лечения направлен на оказание помощи пациентам упорядоченным, систематическим и логичным образом. Его можно разбить на различные фазы:

  • Облегчение боли.
  • Стабилизация заболевания, включая инструкции по гигиене полости рта и рекомендации по питанию.
  • Сохранение или восстановление функции.
  • Сохранение или восстановление эстетики.
  • Контроль и наблюдение.

План лечения может быть относительно простым, если есть только одна, единственная проблема, требующая внимания. В других случаях это может быть более сложным, требующим междисциплинарного подхода, который необходимо разбить на этапы реализации, такие как упомянутые выше. Первоначальный план лечения также может потребоваться изменить, чтобы учесть незапланированные или непредвиденные обстоятельства. Примером этого является случай, когда было запланировано лечение корневого канала, но при доступе к зубу или удалении существующей реставрации обнаруживается вертикальный перелом (Рисунок 39). Если перелом проходит через пульпарную камеру мезиодистально, зуб раскалывается и не поддается лечению. План лечения, очевидно, потребуется изменить, поскольку будет показано удаление, и необходимо будет обсудить другие варианты лечения. 

Рисунок 39 Мезиально-дистальная трещина сквозь первый моляр верхней челюсти.

Как эндодонтическое лечение вписывается в общий план лечения?

Начальный этап

Первый этап обычно заключается в облегчении боли, например, путем удаления пульпы, рассечение абсцесса и дренажа. Это обсуждается далее.

Заключительный этап

Заключительная фаза- стабилизация заболевания. Цель состоит в лечении существующего стоматологического заболевания и предотвращении его рецидива, например, удаление кариеса или лечение корневых каналов, и замена некачественных реставраций.

Наблюдение и контрольный осмотр

Важно оценить результаты эндодонтического лечения. Последующее наблюдение может показать, что лечение влечет неблагоприятный исход, и это может означать, что может быть показано повторное эндодонтическое лечение или удаление зуба.

Ведение записей

Крайне важно вести своевременные и всеобъемлющие записи, в том числе записывать все обсуждения вариантов и планов лечения. С юридической точки зрения следует помнить, что "отсутствие документации равносильно отсутствию защиты" в случае возможного недопонимания или будущих судебных разбирательств. Кроме того, перед началом любого лечения необходимо получить согл

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом