Аннотация
Моляры нижней челюсти иногда могут иметь дополнительный корень, расположенный лингвально (radix entomolaris), либо буккально (radix paramolaris). При его наличии, понимание морфологии корневого канала этого добавочного корня может способствовать успеху эндодонтического лечения. В данной статье обсуждается эндодонтическое лечение трёх моляров нижней челюсти с добавочным radix entomolaris или paramolaris, оба из которых являются редкими макроструктурами у лиц европеоидной расы. Описаны распространённость, внешние морфологические вариации, а также внутренняя анатомия radix entomolaris и paramolaris. Предотвращение процедурных ошибок при проведении эндодонтического лечения требует адаптированного клинического подхода к диагностике и лечению корневых каналов. (J Endod 2007;33:58 – 63)
Ключевые слова
Анатомические вариации, эндодонтическое лечение, моляр нижней челюсти, radix entomolaris, radix paramolaris.
Профилактика рецидива или заживление эндодонтической патологии зависит от тщательной механической и медикаментозной обработки корневых каналов, их формирования, что предшествует герметичной обтурации. Таким образом, понимание возможности наличия необычной морфологии корневых каналов будет способствовать успешному исходу эндодонтического лечения.
Известно, что первый моляр нижней челюсти имеет несколько вариантов анатомического строения. Большинство первых моляров у представителей европеоидной расы имеют два корня, с двумя мезиальными и одним дистальным каналом. В большинстве случаев мезиальный корень включает два корневых канала, которые заканчиваются двумя отдельными апикальными отверстиями. Однако, иногда они сливаются в апикальной части, заканчиваясь одним общим апикальным отверстием. В дистальном корне обычно располагается один почечнообразный канал, хотя если устье канала узкое и круглой формы, это может указывать на присутствие второго дистального канала. Был описан ряд анатомических вариаций первого моляра нижней челюсти: Fabra-Campos и Bond отметили возможность наличия трёх мезиальных каналов, а Stroner – трёх дистальных.
