Автор: Lars Bjørndal
Современные достижения в области информационных технологий шагнули далеко вперёд. Наличие доступного программного обеспечения позволяет взаимодействовать между различными системами виртуального 3D-планирования, 3D-принтерами и устройствами 3D-визуализации, с последующей быстрой и точной обработкой данных. В стоматологии такие возможности применяются для создания 3D-печатных шаблонов.
Конусно-лучевая компьютерная томография преобразует данные в файл DICOM. Формат DICOM упрощает передачу медицинских изображений и их данных между компьютерными устройствами всевозможных производителей, работающих на разных платформах.
Объемные данные DICOM из конусно-лучевой компьютерной томографии получаются путём преобразования этих самых данных с помощью программного обеспечения для виртуального 3D-планирования. Данные преобразуются в формат файла стандартного языка тесселяции — STL. STL представляет собой формат файла, необходимый для хранения и реализации 3D-макетов. 3D-изображения из внутриротовых оптических сканов или сканов с гипсовой модели, существующих в форматах STL, также получают с помощью систем виртуального 3D-планирования. Используя необходимое программное обеспечение, данные с конусно-лучевой компьютерной томографии и файлы сканов в формате STL сопоставляются между собой с последующим устранением артефактов за счёт выравнивания по анатомическим ориентирам. Полученное 3D-изображение затем редактируется с помощью программного обеспечения для автоматизированного проектирования CAD или в программе для планирования имплантации. После чего следует этап планирования и создания 3D-печатного шаблона. 3D-печатные шаблоны или макеты для эндодонтического лечения называются эндошаблонами или эндодонтическими макетами.
Определение
3D-эндодонтический макет или эндошаблон — шаблон, изготовленный для направления сверла по заранее спланированной траектории с целью нахождения устьев корневых каналов или препарирования кости с последующей резекцией верхушки корня. Такой протокол в эндодонтии называется статической навигацией (Рис. 1).
Синонимы
- Эндодонтический шаблон
- Эндошаблон
- Эндодонтический макет
- 3D-эндодонтический шаблон/макет
- Хирургический шаблон
Рис. 1 Слева: 3D-макет эндодонтического шаблона разработанного в программе. Справа: напечатанный на 3D-принтере эндодонтический шаблон.
Виды эндодонтических шаблонов
- В зависимости от использования в эндодонтическом лечении:
(а) Нехирургические шаблоны: используются для обнаружения склерозированных каналов без хирургического вмешательства или для прохождения апикального сужения
(b) Хирургические шаблоны: используются в основном для эндодонтических операций, в частности для резекции верхушки корня
- В зависимости от опоры:
(a) Шаблон с опорой на зубы: устанавливается на зубной ряд пациента без дополнительных фиксируемых пинов. Используется для нехирургического эндодонтического лечения.
(b) Шаблон с опорой на слизистую оболочку: устанавливается на мягкие ткани пациента. Фиксирующие пины устанавливаются в слизистую оболочку. В эндодонтическом лечении не применяется.
(c) Шаблон с опорой на костную ткань: устанавливается на поверхность костной ткани с последующей фиксацией опорных пинов в кость