Автор: Mathew T. Kattadiyil
Перевод: Агаджанян Мариам
В то время как имеется много исследований и публикаций на тему реставрации эндодонтически пролеченных зубов, методика выбора для проведения эндодонтического лечения зуба, который уже имеет коронку, в литературе четко не определена. Это может быть связано с относительно низкой частотой воспаления пульпы в зубах с полными коронками. Имеются данные, что признаки поражения пульпы, требующие эндодонтического лечения, имеются только в 2 -15% зубах, восстановленных с помощью полных коронок. В долгосрочном клиническом исследовании состояние протяженных несъемных частичных зубных протезов было исследовано через 10 лет после фиксации. Эндодонтическое лечение опорных зубов после фиксации требовалось только у 1% изученной популяции.
Необходимость эндодонтического лечения зуба, у которого уже есть искусственная коронка, представляет собой интересную задачу, хотя у врача остается только два варианта лечения. Один из них - удалить имеющуюся коронку, оценить возможность реконструкции оставшейся части зуба и восстановить его с помощью новой коронки. Второй вариант заключается в создании доступа через окклюзионную поверхность для эндодонтического лечения, удаления кариозных тканей зуба и затем - для восстановления полости доступа.
Правильно сделанный и удобный доступ к полости имеет решающее значение для успеха эндодонтического лечения. Rankow and Krasner, в своих рекомендациях по созданию полости доступа подчеркивают важность правильного формирования доступа, чтобы врач мог успешно определить местонахождение всех отверстий каналов пульпы. Следовательно, там, где нахо