Анатомия и морфология зубов верхней челюсти

Успешное лечение корневого канала требует доскональных знаний анатомии зуба и морфологии корневых каналов, которые могут быть довольно вариабельны в пределах нормы. Также могут иметь место аномалии или отличия корней по форме и количеству в зубном ряду у взрослого человека. Когда аномальная форма анатомии зуба или корня встречается довольно часто в данной популяции или этнической группе, ее следует рассматривать как вариант нормы и уметь распознавать.

Лечение корневых каналов может стать провальным, если система корневых каналов не будет полностью идентифицирована и обработана. Отсутствие знаний о вариабельности морфологии корней, неудача и ослабление структуры корня могут привести к поиску несуществующего канала. Следовательно, требуется детальное знание как нормальных, так и аномальных морфологических изменений.

Для каждого зуба в постоянном прикусе существует широкий круг отклонений, отмеченных в литературе. Это особенно касается частоты встречаемости количества и формы корневых каналов в каждом корне, количества корней и частоты сращения корней моляров. Ряд отклонений в длине корней, общем размере и кривизне в пределах морфологии корня также требует лечения, но их следует рассматривать вне этой статьи.

Ряд факторов способствует изменению морфологии, которые обсуждаются в нескольких исследованиях (Таблица 1). Морфология корневого канала часто невероятно сложная и высоко вариабельная, как изображено в трехмерных (3Д) моделях первого моляра верхней челюсти на Рисунке 1. Отклонения также могут быть результатом этнических факторов, возраста и пола изучаемого населения.

Рисунок .1 Системы корневого канала первого моляра верхней челюсти. А и В. Мезиобуккальные срезы (По центру – система медиально-щечного корневого канала). С. Мезиальный срез (Далеко справа система мезиально-щечного корневого канала).