Краткий обзор
Цель данного исследования — сравнить реакцию пульпы в 162 премолярах 8 собак на покрытие трихлоруксусной кислотой, формокрезолом, минерал триоксид агрегатом и цинк оксид эвгенолом при пульпотомии, с помощью клинической, рентгенологической и гистологической диагностики. Зубы разделили на 4 группы. После пульпотомии их реставрировали амальгамой. Животные были убиты после 48 часов, 2, 4 и 8 недель (по две собаки в каждый период). Гистологическая оценка не выявила случаев некроза. После 8 недельного наблюдения дентинный мостик сформировался в 20%, 50% и 91,7% при использовании формокрезола, ТХУ и МТА соответственно. Первые признаки формирования мостика были замечены для МТА на 2 неделе и для ТХУ на 4 неделе. МТА был более эффективен для восстановления пульпы собак по сравнению с формокрезолом и ТХУ. Тем не менее, формирование мостика отмечалось в 50% случаев после 8 недель при использовании ТХУ, что является хорошим показателем при пульпотомии.
Введение
Пульпотомия — это терапевтическая процедура, во время которой удаляют воспалённую коронковую часть пульпы. Раневую поверхность корневой пульпы покрывают лекарственными или повязочными препаратами для улучшения заживления или для укрепления лежащих под ней тканей. Основная задача — сохранить жизнеспособность корневой пульпы. Пульпотомия широко применяется при лечении острого воспаления молочных зубов. Так же, она используется при лечении молодых постоянных зубов с несформированными корнями.
Успешность методик лечения живой пульпы в кариозных молочных молярах зависит от выбора методики, препарата для покрытия, присутствия воспаления в коронковой и корневой пульпе, периода наблюдения и критериев оценки успеха.
Признаки успешной пульпотомии следующие:
1. Формирование дентинного мостика.
2. Сохранение витальности зуба.
3. Отсутствие чрезмерной чувствительности или боли.
4. Минимальный воспалительный ответ в пульпе.
5. Способность пульпы поддерживать жизнедеятельность без развития дегенеративных изменений.
6. Отсутствие внутренней резорбции и/или внутрикорневых изменений.
