Резюме
Двухкорневые резцы верхней челюсти черезвычайно редкая антомическая вариация. Имеется всего несколько сообщений с описанием подобного случая. В последнее десятилетие конусно-лучевая компьтерная томография (КЛКТ) стала более распространена в эндодонтии. В этом клиническом случае описывается перелечивание двухкорневого центрального резца верхней челюсти с использованием КЛКТ. В 2012, двадцатилетний мужчина был направлен к нам из-за асимптоматического периапикального поражения 11, 21 и 22 зубов. Во время оценки периапикальной рентгенограммы было обнаружено редкое анатомическое изменение в виде дополнительного корня 21 зуба, и было невозможно определить источник поражения между 21 и 22 зубами. Во время перелечивания, после удаления гуттаперчи, было сделано КЛКТ; это позволило провести надлежащее лечение дополнительного канала, окончательную диагностику нормальных периапикальных тканей 22 зуба без необходимости лечения. 18 месячное наблюдение показало заживление поражения 21 зуба и нормальные периапикальные ткани 22 зуба. Во время перелечивания зубов с вариативной анатомией, КЛКТ может служить вспомогательным инструментом трехмерной диагностики, который влияет на шаги и техники лечения.
Изучение морфологии корневых каналов необходимо для успешного эндодонтического лечения. Обзор литературы показывает, что анатомия центральных резцов верхней челюсти представлена одним корнем с одним каналом в 100% случаев. Распространенность центральных резцов верхней челюсти с двумя корнями крайне редка и никогда не исследовалась; опубликовано только несколько клинических случаев данной вариации анатомии.
Оценка морфологии корневых каналов основана главным образом на методах визуализации. Наиболее точной техникой является конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), которая очень эффективна для диагностики анатомических вариаций и позволяет точно определить трехмерную локализацию корней и каналов.
Цель данной статьи -- сообщить о редком случае перелечивания двухкорневых центральных резцов верхней челюсти, которое было успешно выполнено с помощью нехирургического эндодонтического прелечивания и КЛКТ, как дипгностической техники визуализации.
