Как конусность канала влияет на напряжение в корне?

Цель. Изучить влияние определенных конусностей на напряжение в корне и следовательно на вертикальный перелом корня.

Методология. Влияние конусности на стресс корня было подсчитано в ходе моделировки тепловой вертикальной компактации гуттаперчи в прямом канале премоляра трех конусностей (0.04, 0.06 и 0.12 mm-1), используя анализ конечных элементов. Стресс в дентине наблюдался, когда канал был последовательно заполнен 3 порциями гуттаперчи. Каждую порцию гуттаперчи уплотняли с силой 10 или 15 Н, затем давали остыть до 370 С. После заполнения, устье закрывали композитом. Функциональной окклюзионной нагрузкой в 50 Н нагружали щечный бугор. Распределение стресса в канале во время окклюзионной нагрузки сравнивали со стрессом во время пломбировки.

Результаты. Во время пломбировки, самые высокие показатели напряжения нашли: (а) на поверхности корня, (б) при использовании самой маленькой конусности, © в апикальной трети и (д) во время первой порции гуттаперчи. Распределение стресса изменялось, когда применялась функциональная нагрузка после пломбировки. Это приводило к самому высокому стрессу на внешней поверхности корня с концентрацией напряжения растяжения в язычной области цервикальной трети. Поскольку стресс во время моделирования жевательной нагрузки концентрировался на внешней поверхности, увеличение конусности лишь немного повысило уровень напряжения корня.

Выводы. С увеличением конусности, стресс корня уменьшается во время пломбировки, но имеет тенденцию к увеличению во время жевательной нагрузки. Перелом корня, распространяющийся с апикальной трети, вероятно, начинается во время пломбировки, в то время как, перелом, распространяющийся с цервикальной трети — во время оккклюзионной нагрузки.