все статьи

Хирургическая коррекция положения десны: граница реставрации и зуба. Вариации биологического строения

Автор: John C. Kois

пародонтология

10.0К просмотра

Автор: John C. Kois

Достижение здорового, гармоничного пародонта — одно из требований современной восстановительной и эстетической стоматологии — иногда кажется совершенно недостижимым.

Компоненты десневой эстетики: симметричные уровни десны, форма и высота десневых сосочков, количество мягких тканей, в сочетании с необходимыми механическими условиями: редукция твердых тканей, степень и глубина препарирования, формируют ключевые моменты успешного лечения.

Впрочем, для достижения предсказуемого эстетического результата необходимо детально изучить два важных биологических аспекта данного вопроса.

Первый вопрос: где располагается зубодесневая борозда? Это позволит очертить границу и лимиты препарирования зуба в пришеечной области и это наиболее важный фактор определяющий ответ десны на наше внедрение в ее структуру.

Второй важный вопрос: где же расположен костный гребень? Это — ключевой момент, помогающий определить уровень десны. Исследование должно выполняться точно. Это поможет более точно предугадать положение границы будущей десны, и границу реставрации.

Зубодесневой комплекс

Наши знания о зубодесневом комплексе были слишком упрощены. Этот комплекс включает в себя три компонента:

1. Соеденительнотканное прикрепление (состоящее из коллагеновых волокон)

2. Эпителиальное прикрепление (плоский эпителий)

3. Зубодесневая борозда

Оригинальное исследование намекает на то что, вертикальный размер биологической ширины равен 2.04 мм. Согласно этому же исследованию, глубина зубодесневой борозды соответствует 0.69 мм. Однако, клинически мы получили отличные от этих, совершенно разные измерения.

Возникает вопрос, каким же образом клиницист может «спрятать» границу будущей реставрации (~1.5 мм.) в борозду глубиной 0.69 мм.

Более поздние исследования предостерегают от использования этих усредненных данных, поскольку биологическая ширина уникальна в каждом клиническом случае.

Из-за возможных вариаций анатомического строения, точное клиническое определение отдельных компонентов зубодесневого комплекса становится затруднительным.

Каким же образом клиницисту определить точные размеры зубодесневой борозды для правильного расположения границы будущей реставрации?

При зд

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом