Клиническая диагностика заболеваний пародонта

Для проведения разумного и эффективного лечения, прежде всего, необходима постановка правильного диагноза. Диагностика заболеваний пародонта должна в конечном итоге определить, имеет ли место в данном клиническом случае заболевание пародонта; затем определить его тип, распространенность и степень тяжести и, наконец, обеспечить понимание основных патологических процессов и причин, приведших к развитию данного заболевания.

Патологии,  возникающие в тканях пародонта, могут быть сгруппированы в следующие три большие категории:

1. Патологии тканей десны (Вст. 30-1).
   
   

   Хронические маргинальные гингивиты

   Острые язвенно-некротические гингивиты

   Острые герпетические гингивостоматиты

   Аллергические гингивиты

   Гингивиты, ассоциированные с кожными заболеваниями

   Гингивиты, ассоциированные с эндокринно-метаболическими нарушениями

   Гингивиты, ассоциированные с гемато-аллергическими нарушениями

   Увеличение десны, ассоциированное с приемом лекарственных препаратов

   Опухоли десны

   ВСТАВКА 30-1 Заболевания десны.
   
   
   
   
2. Различные типы пародонтита (Табл.30-1)
   
   
   
   

   Параметр	Хронический пародонтит	Агрессивный пародонтит	Препубертатный пародонтит	ЛАП (локальный агрессивный пародонтит)	ЯНП (язвенно-некротический пародонтит)
   Возраст (годы)	35+	20-35	<11	11-19	15-35
   Камень	От умеренного до обильного	От скудного до умеренного	Скудный	Умеренный	Скудный
   Прогрессирование заболевания	Медленное	Быстрое	Быстрое	Быстрое	Быстрое
   Распределение	Генерализованный, связан с этиологическими факторами	Генерализованный, не имеет согласованной модели	Преимущественно поражает области моляров и резцов	Поражает сначала области моляров и резцы, но не более двух зубов	?
   Распространенность (преобладание)	США: ˃50% Шри-Ланка: 81%	США: 4%-5% Шри-Ланка: 11%	?	˂0.50%