Автор: Kevin J. Donly
Рисунки 1 a-b. Лицевые фотографии
A. Поступивший пациент
- Девочка возрастом 6 лет и 8 месяцев, латиноамериканка
- Обратилась с целью реставрации зубов
B. Основная жалоба
- Ранее пациентка поступала с целью комплексного осмотра, с целью лечения зубов обратилась впервые. Со слов матери: «У ребенка несколько маленьких дырок на зубах»
C. Социальный анамнез
- Посещает детский сад
- Занимается плаванием, ездит в летний лагерь
- Родители работают лаборантами
- Социально-экономический статус семьи средний
- Единственный ребенок в семье
D. Медицинский анамнез
- Легкая интермиттирующая астма с симптомами, связанными со специфическими аллергенами (смотреть Ключевое понятие 1)
- 2 класс по классификации ASA (Американской ассоциации анестезиологов)
- Принимает Сингуляр во время сезонов аллергии
- Пациентка ни разу не госпитализировалась; экстренное лечение по поводу приступов астмы не требовалось.
E. Медицинская консультация
- На момент обращения была необязательна
КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ 1 Медицинский анамнез пациентов с астмой • Необходимо в полной мере понять степень тяжести и контроль астмы у пациента. В случае 7 в главе 1 описан полный список клинических проблем, связанных с астмой. • Узнать у пациента (Graham 2006):
• Симптоматические препараты, включа |