Данная статье посвящена вопросам, которые часто волнуют родителей на приеме у детского стоматолога. Наиболее часто они касаются вопросов гигиены полости рта и профилактики стоматологических заболеваний. Родители хотят знать, что необходимо предпринимать, чтобы предотвратить возникновение кариеса. Нужно понимать, что не все родители готовы в полной мере выполнять рекомендации врача, поэтому нам, как детским стоматологам, важно сделать все, чтобы помочь юным пациентам избежать проблем со здоровьем полости рта.

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

У родителей существует множество вопросов касаемо гигиены полости рта детей. Большинство из них включают в себя следующие: когда необходимо начинать заботиться о гигиене полости рта, какую зубную пасту использовать, что делать, если ребенок капризничает при попытках провести гигиену полости рта.

Новорожденные и дети ясельного возраста (от 0 до 3 лет)

Чистка зубов эффективна у детей, не имеющих сопутствующих заболеваний и проблем с поведением. Они рефлекторно открывают рот, если их положить на спину и поднести зубную щетку к губам. В этом возрасте дети изучают мир при помощи рта, поэтому чистка зубов не создаст каких-либо проблем и даже может вызвать интерес у ребенка. Для удобства чистки зубов ребенка можно положить как на колени (Рис. 1а), так и на пеленальный столик (Рис. 1b и 1с).

Рис. 1 Чистка зубов у новорожденного. (а) Ребенка кладут на колени. В этом положении лучше всего проводить чистку зубов, особенно у маленьких детей. (b и с) Чистка зубов 8-месячному ребенку на пеленальном столике.

К сожалению, когда этот возрастной период проходит, проведение гигиены полости рта затрудняется. Тогда родители описывают похожие ситуации: ребенок кричит и вырывается. Стоматолог должен порекомендовать родителям приучать ребенка к гигиене полости рта постепенно, но регулярно. По мнению автора, отказ от чистки зубов не должен войти в привычку. Мы должны помочь родителям упростить проведение гигиены полости рта у детей:

• Во-первых, родители могут разрешить осмотреть свою полость рта детям. С помощью специальных перчаток возможно сделать масcаж десен, что также помогает предотвратить стоматологические заболевания. Существуют специальные салфетки для зубов с ксилитом, которые доступны для использования с 1 дня жизни. Они обладают приятным вкусом и в то же время уменьшают количество бактерий. Чем раньше дети начнут выполнять данные рекомендации, тем быстрее уход за полостью рта войдет в привычку.
• Маленьким детям можно дать поиграть с зубной щеткой (конечно же, под контролем родителей). Нельзя разрешать ребенку играть с зубной щеткой, когда он ходит или бегает, так как в случае падения это может привести к серьезной травме.
• С момента прорезывания первого зуба необходимо приобрести 2 зубные щетки: для игры и для чистки зубов.
• Зубы нужно чистить два раза в день. Нужна ли паста с фтором или нет, зависит от анамнеза жизни пациента.
• Родители должны уделять особое внимание области вокруг уздечек губ. В раннем возрасте они достаточно большие. Если их задеть при чистке передней группы зубов, это может вызвать боль. Чтобы этого избежать, нужно одной рукой аккуратно приподнять губу кверху, а другой чистить зубы (Рис. 2).
• Конечно, чистка зубов может сопровождаться пением, игрой в куклы или другими средствами отвлечения внимания. Здесь нет предела фантазии.