все статьи

Методики чередования давления при ирригации в эндодонтии

Автор: Shinam Kapila Pasricha

эндодонтия

9251 просмотр

Автор: Shinam Kapila Pasricha

Биомеханическое препарирование корневых каналов, их стерилизация и трехмерная обтурация определяют качество эндодонтического лечения. Полная дезинфекция пульпарного пространства не может быть достигнута только с использованием сложных инструментальных техник, поэтому нельзя недооценивать роль ирригации для достижения данной цели. Оптимальная ирригация основана на комбинировании двух или более растворов в определенной последовательности. На сегодняшний день, существует широкий спектр инструментов и методов для ирригации, которые помогут сократить количество бактерий и остатков дентина в системе корневых каналов. Тем не менее, в настоящее время не существует общепринятой стандартной техники ирригации корневых каналов. Целью данной статьи является обзор медицинского оборудования для ирригации в эндодонтической практике.

Введение

Очистка системы корневых каналов имеет важное значение для успеха эндодонтического лечения. Ирригация является частью данного процесса, так как невозможно полностью сформировать и почистить корневой канал из-за его сложной анатомии, даже с помощью ротационных инструментов. Имеющиеся в настоящее время никель-титановые инструменты действуют только на центральный канал, оставляя необработанными его ответвления, перешейки и замкнутые пространства после завершения препарирования. Данные участки могут содержать в себе остатки «мусора», микробов и побочные продукты, которые могут повлиять на качественную обтурацию корневого канала и привести к стойким перирадикулярным воспалениям.

Идеальный ирригант должен уменьшать трение инструмента во время препарирования корневого канала, облегчать удаление дентина, растворять неорганические и органические ткани, проникать в периферические участки корневого канала, убивать бактерии и дрожжи и обладать наименее раздражающим действием на периапикальные ткани. Однако не существует уникального ирриганта, который может удовлетворять всем этим требованиям, даже при использовании таких методов, как снижение рН, повышение температуры, а также добавление поверхностно-активных веществ для увеличения эффективности смачивающей способности ирриганта.

Что еще более важно, ирриганты должны иметь прямой контакт со всей поверхностью стенки корневого канала для эффективного действия, в частности, для апикальных участков малых корневых каналов.

Для достижения этих целей, должна быть создана эффективная система ирригации на всю рабочую длину. Такая система должна иметь достаточный поток и объем ирриганта на всю рабочую длину, чтобы полностью удалять омертвевшие ткани в системе каналов, не выводя раствор в перирадикулярная ткани. При выборе ирригационного раствора и техники ирригации необходимо учитывать их эффективность и безопасность.

На сегодняшний день существует широкий спектр инструментов и методов для ирригации (таблица/рис. 1), которые помогут сократить количество бактерий и остатков дентина в системе корневых каналов. Тем не менее, в настоящее время нет общепринятой стандартной техники ирригации корневых каналов. Поскольку большинство исследований по сравнению эффективности различных методов ирригации было проведено в лабораторных условиях с низким уровнем клинических данных, рекомендуется быть предусмотрительным при покупке этих устройств.

Untitled Page.jpgРисунок 1. Техники ирригации в эндодонтии.

Техника ручного нагнетания

Ирригация шприцо

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом